心肌梗死是指心脏肌肉因血液供应不足而发生坏死的疾病,其发生率在夏季高于冬季。主要原因包括脱水和过度使用空调。
根据韩国国民健康保险服务厅(HIRA)的统计数据,从2020年12月至2025年8月的五年累计数据显示,夏季(6-8月)因急性心肌梗死前往医院就诊的患者总数达502,086人,而冬季(12-2月)为488,506人。
急性心肌梗死是一种严重的医疗紧急情况,当为心肌供血的冠状动脉突然被血栓(血凝块)堵塞,导致心肌坏死时发生。当胆固醇和炎症物质在血管壁上积累时,会形成一种称为动脉粥样硬化斑块的硬质物质。如果这种斑块破裂,形成的血栓堵塞了冠状动脉,就会导致心肌梗死。
在夏季,大量体液通过汗液流失,增加了血液粘度,使血凝块更容易形成。强烈的空调会使为散热而扩张的血管迅速收缩。此时,对心脏施加的压力急剧上升,使得血管内的动脉粥样硬化斑块更容易破裂。
最典型的预警信号是剧烈的胸痛,常被描述为胸部被撕裂或被大象踩踏般的疼痛,且是患者从未经历过的。即使休息30分钟后,疼痛也不会缓解,可能会放射到左臂内侧或下颌尖端。也可能出现冷汗。
老年人和糖尿病患者往往会出现无胸痛的"无声心肌梗死"。他们可能没有胸痛,而是出现突然的呼吸困难、极度疲劳、冷汗、恶心或胃部紧缩感。在这种情况下,需要通过心电图和血液检测等测试进行准确诊断。
确保"黄金一小时"是治疗的关键。可以尝试使用溶栓药物来溶解冠状动脉中的血栓,但尽可能时,最好进行直接打开阻塞血管的手术。最常见的选择是经皮冠状动脉介入治疗,即使用球囊或金属支架扩张血管。一般来说,应在两小时内重新开通阻塞的血管,以最大程度减少对心肌的损伤。
韩国安山大学医院心脏病学教授林相烨(Lim Sang-yeop)表示:"急性心肌梗死的生存率和预后取决于阻塞血管在发病后多快被重新开通,"并补充说,"症状一出现,患者必须立即在急诊室得到诊断,必要时应毫不延迟地进行经皮冠状动脉介入治疗。"他继续说道:"患有高血压、糖尿病或高脂血症等基础疾病的中老年人,或吸烟者,应在热浪期间避免剧烈的户外活动。"
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