国际研究人员起草共识文件，建立微生物组测试框架
2025年1月15日
微生物学家和临床实验室专业人士应在微生物组测试的订购和使用中发挥关键作用
近日，微生物组测试领域的国际专家发布了一份共识文件，制定了微生物群诊断使用的指南，这些指南被认为是姗姗来迟的。提供直接面向消费者（DTC）微生物组测试套件的公司数量和受欢迎程度不断增加。然而，一些人体微生物组领域的专家——包括微生物学家和临床实验室专业人士——对这种家庭测试背后的科学仍持保留态度。
在这篇论文中，由肠道微生物研究人员安东尼奥·加斯巴里尼博士（Antonio Gasbarrini）、乔瓦尼·卡姆马罗塔博士（Giovanni Cammarota）和詹卢卡·伊亚尼罗博士（Gianluca Ianiro）领导的团队写道：“我们旨在建立一个框架，以规范微生物组测试的提供，减少不适当测试的使用，并为基于证据的人体微生物组诊断在临床医学中的发展和使用铺平道路。”
Gemelli大学的一份新闻稿指出：“肠道微生物群或许有一天会成为许多疾病早期诊断和治疗指导的常规工具，但目前缺乏坚实的科学证据支持这些指示。然而，商业测试套件的供应每天都在增加，这些DIY测试目前完全没有科学意义和可靠性。”
新闻稿继续说：“为了阻止这种趋势，由詹卢卡·伊亚尼罗博士协调的国际专家小组起草了微生物组测试的最佳实践‘使用说明’及其指示、分析方法、结果展示和潜在临床应用的建议。”
专家们在《柳叶刀胃肠病学和肝病学》期刊上发表了他们的论文《临床实践中微生物组测试的国际共识声明》。
“这份文件标志着向标准化迈出的关键一步，这种标准化已成为不可或缺的一部分，使微生物组成为个性化医学中越来越重要的元素，”天主教大学圣心医学院医学和外科系主任、内科全职教授安东尼奥·加斯巴里尼博士表示。“在临床环境中，这些指南对于将研究进展转化为具体应用至关重要，可以改善与微生物组相关的许多胃肠道和系统性疾病管理。”
我们的第二大脑
肠道微生物组由居住在人类肠道和小肠、大肠内的微生物组成。这个生态系统在个体健康中起着重要作用，它有助于消化和新陈代谢，还帮助控制炎症并增强免疫系统。
克利夫兰诊所营养研究中心主任盖尔·克雷斯西博士（Gail Cresci）在《健康要旨》文章中表示：“肠道微生物组包含所有居住在我们肠道内的微生物。这些微生物包括细菌、真菌、酵母和病毒。”
她补充说：“多年来，我们了解到肠道微生物组与身体之间存在大量互动。”
健康的肠道微生物组对人体健康至关重要。不健康的肠道微生物组可能导致某些疾病，甚至对心理健康和情绪产生负面影响。
克利夫兰诊所健康与预防医学部的营养师克里斯汀·科尔帕特里克（Kristin Kirkpatrick）在文章中表示：“研究表明，肠道健康在整体健康中扮演着重要角色。它影响我们患慢性病的风险、体重管理和免疫系统。现在有如此多的关注和研究集中在微生物组和肠道健康上，专家们经常将其称为‘第二大脑’。”
微生物组测试的未来
在他们的共识文件中，科学家们写道：“我们召集了一个国际多学科专家小组，以标准化微生物组测试的最佳实践，以便临床实施，包括一般原则和最低要求的建议、适应症、预测试协议、分析方法、结果报告和潜在临床价值。我们还评估了当前的知识差距和该领域的未来方向。”
该团队的目的是提供指南，定义质量标准和准确性，以确保消费者获得真实的信息。
意大利Gemelli大学医院的胃肠外科医生塞雷娜·波尔卡里博士（Serena Porcari）在Gemelli新闻稿中表示：“近年来，肠道微生物群作为诊断、预后和治疗工具发挥了关键作用。从这个角度来看，第一步是实现其分析的标准化，根据定义执行测试的最低标准进行调节。”
该团队还评估了各种测试之间的差异，并预测了微生物组测试的未来。此外，他们评估了减少不适当测试的方法，并建立了基于证据的测试开发框架以及人体微生物组诊断在临床医学中的使用。
Gemelli大学医院实验室和血液学科学部门主任毛里齐奥·桑吉内蒂博士（Maurizio Sanguinetti）在新闻稿中表示：“这份共识文件代表了对当前肠道微生物组诊断测试现状带来秩序的重要一步。肠道微生物组的诊断表征必须基于严格的标准，以保证可靠且具有临床实用性的结果。这不是一个简单的实验室测试，而是一个复杂的工具，需要深入了解微生物动态及其对人体健康的影响。”
他强调：“这就是为什么这些分析必须由具有临床微生物学和生物信息学专业知识的高度合格人员进行。在我们位于Gemelli大学医院的微生物学实验室中，我们已经按照文件中概述的原则和最佳实践进行了肠道微生物组的诊断测试。”
他总结道：“投资于未来医生和微生物学家的培训至关重要，使他们获得正确解读这些测试结果并在临床实践中有效应用所需的技能。这份文件为不仅指导当前测试的使用，而且指导其未来发展提供了宝贵的依据，始终着眼于基于证据的个性化医学。”
随着微生物组测试的流行度上升，微生物学家和临床实验室专业人士应了解微生物组诊断领域的最新发展，以保护医疗消费者和患者。
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