冠状动脉疾病增加了认知衰退和中风的风险，并与白质改变相关。然而，这些变化的生物学基础仍不清楚。髓鞘含量和铁沉积是白质健康的关键指标，可通过定量磁共振成像测量。本研究探讨了冠状动脉疾病中是否发生髓鞘和铁的改变，以及它们与认知功能的关系。
在这项横断面研究中，46名年龄超过50岁、认知功能正常的冠状动脉疾病患者和40名健康对照者接受了3T磁共振成像和认知评估。计算了相邻动脉供血区之间的边界区域（分水岭区域）以及这些边界之外的区域（非分水岭区域）的定量磁共振成像指标（磁化率、磁化传递饱和率、R2*和R1弛豫率）。
与对照组相比，冠状动脉疾病组在分水岭区域表现出较低的髓鞘含量和较高的铁含量，具体表现为较低的磁化传递饱和率和R1，以及较高的磁化率。重要的是，这些微结构改变与冠状动脉疾病组较差的认知表现相关，其中较低的磁化传递和R1与较差的整体认知功能相关，较高的磁化率与较差的言语记忆能力相关。
这些发现表明，冠状动脉疾病与白质的脱髓鞘和铁沉积有关，这种现象在分水岭区域最为突出，而该区域已知易发生中风。这些微结构改变与认知功能的关联，突显了白质作为关键脆弱区域的作用，并为未来的机制和治疗研究提供了一个有希望的关注点。
竞争性利益声明
作者声明无竞争性利益。
已声明的资助信息
加拿大自然科学与工程研究委员会
心脏与中风基金会
心脏与中风基金会新研究者奖
Henry J.M. Barnett奖学金
Michal and Renata Hornstein心血管影像学讲席教授，以及Mirella and Lino Saputo心血管健康与认知衰退预防研究讲席教授
血管训练平台
加拿大卫生研究院
加拿大脑科学基金会
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