冠状动脉扩张（CAE） 指冠状动脉的弥漫性扩张。在某些分类系统中，该术语与冠状动脉动脉瘤（更局灶性的扩张）存在部分重叠。
术语定义
通常定义为动脉段直径至少达到相邻正常冠状动脉（未受累段）的1.5倍（即150%），且累及动脉长度的50%或以上。
流行病学
在血管造影系列中发生率可达约5%（范围3-8%），在尸检系列中约占1%（范围0.2-1.4%）。
病理学
病因
50%的患者归因于动脉粥样硬化，而约25%的患者可能为先天性起源，例如在冠状动脉-肺动脉瘘的情况下。
关联疾病
- 冠心病：绝大多数患者同时存在
- 炎症性或结缔组织疾病：占10-20%的病例，包括
- 结缔组织疾病
- 硬皮病
- 埃勒斯-当洛斯综合征
- ANCA相关血管炎的一种形式
- 梅毒性主动脉炎
- 川崎病
- 少数病例完全为先天性起源
分类
一种分类方法如下：
- I型：两支或三支血管弥漫性扩张
- II型：一支血管弥漫性扩张，另一支为局灶性疾病（即动脉瘤）
- III型：仅一支血管弥漫性扩张
- IV型：一支血管局灶性冠状动脉瘤
历史与词源
冠状动脉的动脉瘤样扩张最早由法国外科医生夏尔·布永（Charles Bougon）于1812年描述。在多次冠状动脉瘤病例报告后，美国医师莫里斯·帕卡德（Maurice Packard）和H.F. 韦切尔（HF Wechsler）于1929年描述并讨论了冠状动脉更广泛的扩张，随后美国心脏病学家萨尔瓦多·特立尼达（Salvador Trinidad）及其同事于1953年进一步阐述。
过去多年，冠状动脉瘤和冠状动脉扩张术语曾互换使用，直至近年才明确区分：冠状动脉瘤指更局灶性的扩张，而冠状动脉扩张指冠状动脉更弥漫性的扩张。
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