欧洲心血管影像学会年度会议公布研究显示,对冠心病患者而言,冠状动脉CT血管造影分数流储备(FFR-CT)具有不良结局的预后价值。该研究于2025年12月11日至13日在维也纳举行的欧洲心血管影像学会年会上发布。
英国利物浦心脏与胸科医院的杰克·贝尔(Jack S. Bell, M.B.B.S.)及其同事对全国性队列进行了研究,该队列包含7836名接受冠状动脉CT血管造影(CCTA)且随访三年的患者。这些患者于2017至2020年间在27个医疗中心因稳定型冠心病接受CCTA和FFR-CT分析。研究团队将FFR-CT测量结果分为正常、临界、降低和严重降低四组。
三年随访数据显示,2.4%的患者发生心肌梗死,0.9%发生心血管死亡,3.3%发生全因死亡,20.1%接受血运重建治疗。研究发现,基于狭窄程度的FFR-CT与未来心肌梗死、心血管死亡、全因死亡及血运重建均存在显著关联(风险比分别为2.08至5.73、1.51至3.40、1.01至1.58和4.79至24.48)。在控制已知心血管风险因素后,所有FFR-CT亚组仍与心肌梗死和血运重建显著相关(校正风险比分别为1.73至3.88和4.39至19.03),而仅严重降低的FFR-CT与全因死亡相关。研究还发现,远端血管FFR-CT对结局的预测能力与基于狭窄程度的FFR-CT相当。
共同资深作者、同样来自利物浦心脏与胸科医院的蒂莫西·费尔班恩(Timothy A. Fairbairn, M.B.Ch.B., Ph.D.)表示:"除诊断能力外,本研究首次确凿证实FFR-CT具有独立于其他风险因素的预后价值。"
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