这项研究考察了女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别、酷儿和其他性取向和性别少数群体（LGBTQ+）以及顺性别异性恋退伍军人在过去一年中退伍军人健康管理局（VHA）的整体医疗保健利用和退伍军人事务部（VA）心理健康治疗的比率及影响因素。研究使用了一个全国纵向研究的基线数据（N = 1,062），该研究包括VHA使用者和非使用者中的LGBTQ+和顺性别异性恋退伍军人。通过广义线性模型估计了每个LGBTQ+和顺性别亚组的VHA医疗保健利用率预测值，并按性别分层。额外的多变量回归分析由Andersen健康服务利用模型指导。
研究发现，在女性亚组之间没有显著的医疗保健利用率差异。而在男性亚组中，顺性别男同性恋者的VHA利用率预测值低于顺性别异性恋者和跨性别男性。在女性和男性的模型中，VHA资格指标和感知到的服务不可用性与任何过去一年利用率的增加几率相关；而较高收入、难以理解资格/福利以及物流障碍则与减少几率相关。VHA终身骚扰在女性模型中与过去一年的整体VHA利用率呈正相关。LGBTQ+特有的因素在某些模型中解释了显著的变化，而跨性别/性别多样化特有的需求则没有。
这些发现表明，退伍军人通常需要帮助来导航VHA资格问题，并且LGBTQ+退伍军人将从系统性关注提供者敏感度和针对他们需求的服务可用性中受益。女性亚组（19%-25%）和跨性别男性（38%）报告的高骚扰率需要全机构范围内的行动。
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