在核医学快速发展的背景下，诊断与治疗的融合——即诊疗一体化（theranostics）——代表了我们应对癌症等威胁生命疾病方式的一次革命性转变。作为乌伦科（Urenco）公司的研发经理，我亲眼见证了医用同位素在解锁诊疗一体化潜力方面的变革性作用，以及它们为患者、家庭和医疗保健提供者带来的潜在益处。
乌伦科正站在这一革命的前沿，通过开发铜同位素——特别是铜-64（Cu-64）和铜-67（Cu-67）的新生产路径，为医用同位素的生产与供应设立了新标准。
“诊疗一体化”是“治疗（therapy）”与“诊断（diagnostics）”的合成词，反映了其在医疗保健中的双重角色，尤其是在癌症治疗方面。该方法首先利用放射性示踪剂对肿瘤进行成像以诊断，随后以靶向方式对肿瘤进行治疗，旨在为患者提供最佳的癌症护理和治疗方案。
这一过程始于一种诊断性放射性示踪剂的使用，它通过血液循环并附着于癌细胞上。这使临床医生能够使用正电子发射断层扫描（PET）等成像技术来观察肿瘤。该技术正在迅速成熟，高分辨率的全身PET正在彻底改变肿瘤的发现和筛查方式。一旦肿瘤被准确定位和表征，便给予治疗性放射性示踪剂，以向癌细胞提供靶向辐射，最大程度减少对周围健康组织的损伤，并降低本已受损的系统整体负担。
诊疗一体化的精确性在于其能够根据肿瘤类型、癌症阶段及患者的生理因素，提供个性化和定制化的治疗方案。通过将诊断成像与靶向治疗相结合，诊疗一体化不仅提高了癌症治疗的准确性，还通过减少副作用、改善生活质量，增强了患者的治疗效果。
医用同位素是诊疗一体化的基石，为成像和治疗提供了必要的放射性特性。乌伦科传统上专注于稳定同位素的生产，这些稳定同位素是用于诊疗一体化中放射性同位素的前驱体。其中，铜-64/67同位素组合尤为关键；Cu-64作为成像剂用于检测癌细胞，同时利用Cu-67预测治疗效果。这种双重功能不仅为患者治疗带来希望，也有助于保护健康组织，减少副作用。这些同位素的生产涉及复杂的富集工艺和广泛的研发工作。
我们正在探索新的方式，以扩展富集同位素的产品组合，满足医学界日益增长的需求。例如，我们在锌同位素方面的研究，使我们在开发诊疗一体化应用的前驱体方面处于领先地位，尤其是在这一新兴领域。
诊疗一体化对患者护理的影响前景广阔。通过更精准地靶向癌细胞，诊疗一体化减少了对健康组织的二次损伤，这在传统癌症治疗（如化疗和外部放疗）中是常见的副作用。此外，诊疗一体化还允许实时监测治疗效果。通过诊断成像追踪治疗药物的分布和影响，临床医生可以动态调整治疗方案，确保为患者带来最佳结果。
尽管前景光明，诊疗一体化仍面临若干挑战。首要障碍之一是医用同位素的生产能力有限。目前，铜同位素的生产面临挑战，因为其依赖于集中在有限供应链中的镍基工艺。地缘政治事件扰乱了传统供应链后，这些同位素的需求激增。乌伦科正积极扩大生产能力以满足这一需求，但整个行业仍面临重大挑战。
另一个挑战是需要持续的研发工作，以探索新的同位素并优化现有工艺。诊疗一体化正在获得发展势头，但仍需进一步研究和优化。我们对在各种治疗背景下使用不同同位素的理解仍不充分。整个供应链中各方——包括工业界和学术界——的协作对于推动知识进步、增强我们在这一领域的韧性和能力至关重要。
展望未来，诊疗一体化的前景广阔，它将为癌症等威胁生命疾病的患者带来诸多益处。随着我们不断改进技术、拓展对基础科学的理解，诊疗一体化的应用潜力将不断增长和成熟，为那些受到生命威胁疾病影响的人们带来急需的希望。将先进的成像技术与新型治疗药物结合，有望推动医疗保健的进步，并为患者提供新的治疗选择。
乌伦科致力于在这一变革中发挥领导作用。通过投资研发和扩大生产能力，我们的目标是确保为诊疗一体化的成功提供关键医用同位素的稳定供应。我们与学术机构及其他行业领导者的合作将是推动创新、克服未来挑战的关键。
总之，诊疗一体化有望在癌症等威胁生命的疾病治疗中引发范adigm转变，提供更靶向、有效和个性化的患者护理方式。医用同位素在这一领域中的作用至关重要，为诊断和治疗应用奠定了基础。
【全文结束】
