完整的血常规检查（CBC）筛查是大多数医生为健康成年人常规要求的一项检查。这项临床测试是一种有价值的工具，可以通过一份血液样本评估患者的整体健康状况。目前，CBC测试结果是使用统一的参考区间进行分析的，但马萨诸塞州总医院布里格姆（Mass General Brigham）的研究人员领导的一项新研究表明，这种方法可能导致健康偏差被忽视。在回顾性分析中，研究人员发现这些参考区间或设定值对每个患者都是独特的。研究结果显示，一个健康患者的CBC设定值可以与其他98%的健康成人区分开来。研究结果发表在《自然》杂志上。
“血常规检查是一项常见的测试，我们的研究表明，即使在完全健康的情况下，CBC结果也因人而异，更加个性化和精准医疗的方法可以提供更多的健康或疾病信息，”马萨诸塞州总医院系统生物学中心和病理学系的资深作者John Higgins博士说。他是马萨诸塞州总医院的一名创始成员，也是马萨诸塞州总医院布里格姆的一员。“设定值的长期稳定性和患者特异性可能为精准医学设想的健康成人个性化管理提供新的机会。”
CBC指数已知会因遗传、疾病史和年龄而变化。但新研究表明，每位患者都有一个“设定值”——一个稳定的数值，测量值围绕其波动。通过考虑针对个体的CBC设定值，临床医生可能能够在看似健康的成人中早期诊断疾病，包括糖尿病、心脏病和肾衰竭等，这些疾病都可以从早期干预中受益。
该研究的第一作者Brody H. Foy是马萨诸塞州总医院的研究员，现在是华盛顿大学实验室医学与病理学系的教员。他发现，对于多种疾病，设定值可以产生2到4倍的相对风险分层，这与常见疾病筛查因素提供的分层相当。
研究人员指出，这些设定值为研究不同CBC阈值的机制提供了新的机会，而来自CBC设定值的信息可用于创建更具体的治疗计划，包括确定是否需要额外筛查以获得准确诊断。
作者： 除了Foy和Higgins之外，马萨诸塞州总医院布里格姆的作者还包括Rachel Petherbridge、Maxwell Roth、Daniel C. De Souza、Christopher Mow、Hasmukh R Patel、Chhaya H Patel、Samantha N Ho、Evie Lam、Camille E Powe、Robert P Hasserjian、Konrad J Karczewski和Veronica Tozzo。其他作者包括Cindy Zhang。
披露： 无。
资金来源： 国立卫生研究院（资助编号：R01HD104756；R01DK123330）。
引用论文： Foy BH等，“血液学设定值是一种稳定且患者特定的深层表型”，《自然》，DOI: 10.1038/s41586-024-08264-5
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