更新的新冠疫苗可降低重症和死亡风险，尤其对高危成人有效

Updated COVID vaccine reduces risk of severe illness and death, especially for high-risk adults

一项由美国疾病控制与预防中心（CDC）VISION网络主导、包括Regenstrief Institute在内的多州研究提供了迄今为止关于2023-2024年新冠疫苗在XBB和JN.1奥密克戎亚变体流行期间对美国成年人有效性最全面的评估。

该研究题为《2023-2024年新冠疫苗在成人中的估计有效性》，已发表于《JAMA Network Open》期刊。

数据显示，接种更新的新冠疫苗仍然至关重要，特别是对老年人和重症高风险人群，并强调了更新疫苗相较于既往感染或接种所提供的额外保护作用。尽管对轻中度疾病的保护作用随时间减弱，但疫苗在整个研究期间仍对重症提供了强有力的防御。

除CDC和Regenstrief外，该研究的合作伙伴还包括凯撒医疗西北部（Kaiser Permanente Northwest）、科罗拉多大学（University of Colorado）、Intermountain Health、HealthPartners以及凯撒医疗北加州（Kaiser Permanente Northern California）。

“这些结果既令人安心，也为患者护理提供了指导，”该研究的共同作者、Regenstrief数据与分析副总裁兼印第安纳大学医学院教授Shaun Grannis博士表示。“这项研究表明，更新的新冠疫苗继续为住院和重症等严重后果提供显著保护，特别是在接种后的几个月内。这些发现进一步强调了及时接种推荐疫苗的重要性，尤其是对我们的老年和更脆弱患者，因为病毒仍在不断演变。”

该研究涵盖了超过34.5万次急诊（ED）/紧急护理就诊和超过11.1万例住院病例，涉及230家医院及362个急诊和紧急护理中心的美国成年人。

主要发现

• 在接种后7至299天内，更新的疫苗将因新冠相关的急诊和紧急护理就诊风险降低了24%，住院率降低了29%，重症（入住重症监护室或院内死亡）风险降低了48%。
• 在接种后的前两个月观察到对所有衡量的新冠结果的最大保护效果，其中对重症的保护率高达68%。
• 疫苗的有效性（VE）随着时间推移而减弱，尤其是在接种六个月后更为明显。

该研究通过CDC的VISION网络与俄勒冈州和华盛顿州（凯撒医疗西北部）、科罗拉多州（科罗拉多大学）、犹他州（Intermountain Health）、印第安纳州（Regenstrief Institute）、明尼苏达州和威斯康星州（HealthPartners）以及加利福尼亚州（凯撒医疗北加州）的医疗系统合作完成。

Regenstrief Institute为该网络提供数据和科学专业知识，确保在城市和农村地区的广泛医疗机构中进行稳健分析。

VISION研究人员评估了从2023年9月21日至2024年8月22日的电子健康记录数据，这些数据整合了实验室和疫苗接种记录。研究聚焦于18岁及以上的成年人，比较了接受和未接受2023-2024年单价XBB.1.5新冠疫苗的人群的结果。研究覆盖了XBB和JN.1奥密克戎亚变体为主要流行株的时期。

“这项研究为人口健康带来了鼓舞人心的消息，”共同作者Brian Dixon博士（Regenstrief生物医学信息学中心主任，IU印第安纳波利斯Fairbanks公共卫生学院教授）表示。“我们的研究结果表明，更新的新冠疫苗继续为重症和住院提供保护。有效的疫苗仍然是保持社区健康并减少与新冠感染相关的住院和急诊费用的关键工具。”

研究结果强调了遵循CDC关于更新新冠疫苗接种建议的重要性，特别是在免疫力减退和病毒持续演变的情况下。对65岁及以上成年人的保护尤为显著，支持当前公共卫生指南，建议高风险人群及时接种疫苗并追加剂量。

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