一名21岁的年轻男子因头痛和四肢无力前往急诊室。他的家人认为中风是由"晚上洗澡"引起的，但实际上原因不同。
115医院的检测结果显示，该患者体重100公斤，属于肥胖，血压高达182毫米汞柱。据越南中风协会副主席、脑血管疾病科主任阮辉强副教授/博士表示，高血压才是中风风险的罪魁祸首，而不是人们误认为的夜间洗澡。
阮辉强副教授指出，许多人对血压读数持主观态度，甚至在医疗专业人员中也是如此。一位心脏病专家的母亲，80岁，一直将血压稳定控制在130毫米汞柱。几周前，她经常感到头晕。这位医生担心她的血压可能过低，无法满足大脑血流需求，从而导致头晕，因此决定减少药物剂量。结果，她因血压高达180毫米汞柱而住院，被诊断为脑出血性中风，幸运的是经过一个月的治疗后脱离了危险。
这两个案例表明，对血压的"宽容"态度仍然很普遍。事实上，高血压是一种"无声杀手"，涉及90%以上的脑出血病例。控制目标通常是低于140/90毫米汞柱，理想情况是低于130/80毫米汞柱，但在美国，只有约50%的人达到基本水平，20.7%达到更严格的标准。
最近，针对1670名脑出血患者的国际TRIDENT试验表明，严格控制血压<130毫米汞柱带来了明显益处。6个月后，三药联合治疗组近一半达到了目标，远高于常规治疗组的26.4%；平均血压分别为127毫米汞柱和138毫米汞柱。经过2.5年的随访，强化治疗组的复发性中风率明显下降，主要心血管事件也更低。
与此同时，越南的中风患者年龄呈现年轻化趋势，平均年龄约为62岁，比全球平均年轻近10年。许多工作年龄段的人虽然幸存，但无法重返工作岗位，成为家庭和社会的负担。大多数中风患者面临严重的后遗症，如瘫痪、肢体无力、语言和情绪障碍以及视力损伤。
据估计，四分之一25岁以上的成年人一生中有中风风险。约90%的患者有高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、肥胖、吸烟和饮酒等风险因素。
越南的治疗依从性仍然非常有限。许多人即使有基础疾病，由于没有明显症状，仍然持主观态度。
医生正在115医院为中风患者进行治疗。照片：黎芳
阮辉强副教授表示，许多年轻人持续高血压却仍然忽视它，因为他们认为自己"健康"。事实上，高血压几乎不会引起症状，即使读数超过200毫米汞柱。这是脑出血（一种高死亡率的中风形式）的主要原因。
医生建议，当您患有高血压、糖尿病、血脂异常等基础疾病时，需要专注于最佳控制，而不是担心"边缘"因素，如夜间洗澡、弯腰系鞋带等。如果患者遵守治疗，超过70%的中风可以避免。特别是像上述21岁患者这样的年轻人，良好的血压控制可以提供更显著和长期的中风预防益处。
【全文结束】
