美国有线电视新闻网讯 自2000年以来，儿童和青少年高血压的全球患病率几乎翻倍，使更多儿童面临日后健康状况不佳的风险。
"2000年，约3.4%的男孩和3%的女孩患有高血压。到2020年，这些数字分别上升至6.5%和5.8%。"浙江大学医学院公共卫生学院研究员宋培鸽博士表示。宋博士是本周三发表在《柳叶刀·儿童与青少年健康》期刊上这项研究的作者之一。
哈佛医学院和贝斯以色列女执事医疗中心医学助理教授张明宇博士指出，患有高血压的儿童日后患心脏病的风险可能更高——心脏病是美国第一大死因。他未参与此项研究。
"好消息是，这是一种可改变的风险因素。"宋博士在电子邮件中表示，"通过更好的筛查、早期发现以及更注重预防，特别是围绕健康体重和营养，我们可以在并发症出现前进行干预。"
儿童高血压问题可应对
宋博士表示，儿童高血压上升可能源于多种因素。儿童肥胖是一个重要风险因素，因为它与胰岛素抵抗、炎症和血管功能异常相关。
她指出，高钠摄入、超加工食品等饮食因素也会增加高血压风险，此外还包括睡眠质量差、压力和遗传易感性。
"如今儿童的活动量普遍少于前几代人，花更多时间在屏幕使用等久坐活动上，这也可能影响风险。"她补充道。
张明宇表示："我们开始认识到其他因素，包括环境污染物，也可能产生影响。"
张明宇曾担任一项前期研究的资深作者，该研究表明产前暴露于一类称为PFAS的化学物质——约15,000种与癌症、内分泌相关疾病和儿童发育问题有关的人造化合物——与儿童高血压存在关联。PFAS是全氟烷基和多氟烷基物质的缩写，因其在环境中难以完全分解，有时被称为"永久性化学物质"。
宋博士表示，这项研究给家庭的最大启示是不要认为高血压只是成年人的问题。
马萨诸塞州儿科营养师贾尔·卡斯尔在CNN文章中指出，若担心孩子的肥胖或高血压风险，施加压力、羞辱和限制并非最佳方法。
"饮食方面的目标是真正拥抱食物的灵活性，强调高营养食物……同时允许饮食中包含最低营养价值的食物，以充分享受并保持灵活性。"卡斯尔说。
这位《每个尺寸的孩子都能茁壮成长》一书的作者建议，家庭应优先安排共同用餐时间，并避免将食物标签化为"好"或"坏"。
"清盘俱乐部或用甜食作为奖励——这些方法可能在短期内有效，但无法帮助孩子在成长过程中建立自我信任和与食物的直觉良好关系。"卡斯尔说。
儿童隐蔽性高血压问题
该研究不仅追踪了美国的数据。研究人员分析了来自21个国家的96项研究数据。
研究团队的另一个重要考量是血压在诊室内和诊室外的差异。有些儿童在家血压正常但在诊室读数较高，而另一些儿童在诊室的血压可能低于正常水平。
张明宇表示，通过纳入诊室就诊和家庭血压读数数据，研究人员能够统计"隐蔽性"高血压——即在诊室就诊中无法发现的高血压类型。数据显示，隐蔽性高血压是最常见的类型。
"这一点很重要，因为这意味着如果我们仅依赖诊室血压测量，许多真正患有高血压的儿童可能被漏诊。"他解释道。
宋博士补充说，研究结果表明单次测量可能不够，全球范围内需要更可扩展的解决方案来改善高血压监测和护理。
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