复杂慢性病显著增加儿童心理健康问题Complex Medical Conditions Drive Children’s Mental Health Problems

环球医讯 / 健康研究来源:www.medscape.com美国 - 英语2025-08-01 01:54:49 - 阅读时长2分钟 - 707字
一项针对近300万儿童的全国性研究发现,患有复杂慢性病的儿童出现心理健康问题的比例显著增加,疾病严重性和慢性程度越高,心理健康诊断率越高。研究特别指出心血管、神经和代谢类疾病患者风险最高,同时揭示非裔和西班牙裔儿童诊断率较低,而寄养、女性和年龄较大的青少年诊断率较高的社会差异。
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复杂慢性病显著增加儿童心理健康问题

根据在美国加州阿纳海姆举行的PHM2025儿科医学会议上公布的全国性研究数据,患有慢性病的儿童心理健康诊断率随着疾病严重程度呈阶梯式上升。密苏里州儿童仁慈医院玛丽亚·纽马斯特医生团队通过对近300万名5-17岁 Medicaid参保儿童的研究,首次系统揭示了医疗复杂性与心理健康问题的关联。

这项回顾性研究将儿童分为非复杂非慢性病组(NCNC)、非复杂慢性病组(NCC)和复杂慢性病组(CCC)三个组别。数据显示,总体心理健康诊断率为10.6%,其中NCNC组为7.6%,NCC组升至16%,CCC组高达20%。主要诊断包括创伤/应激障碍(5.3%)、焦虑障碍(4.6%)和抑郁障碍(4.3%)。

研究特别发现,心血管、神经和代谢类疾病患儿的心理健康风险最高。在种族差异方面,非裔和西班牙裔儿童的诊断率显著低于非拉美裔白人儿童(调整比值比分别为0.56和0.57)。值得关注的高危因素包括寄养身份(aOR 3.37)、女性性别(aOR 1.51)以及13-17岁青少年(aOR 3.89)。

威斯康星医学院青少年医学专家玛格丽特·休指出,这项研究揭示了慢性病患儿面临的独特心理挑战。她结合临床观察指出,在青春期发育阶段,患儿容易因身体差异产生孤立感。研究建议临床医生应对所有慢性病患儿持续进行心理健康筛查,并呼吁培养具备复合诊疗能力的心理健康专业人员。

该研究的局限性包括单一医疗保险数据库的覆盖局限性,以及寄养儿童群体可能存在的筛查偏差。研究团队强调,这些差异既可能反映真实发病率差异,也提示需要改善少数族裔群体的心理健康服务可及性。未来研究将聚焦特定高危慢性病组别的风险因素识别和干预措施优化。

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