根据2月17日在线发表在《JACC:心血管肿瘤学》上的一项研究,接受自体干细胞移植(ASCT)的多发性骨髓瘤(MM)患者中,心房颤动(AF)是一种常见且高风险的并发症。
纽约市纪念斯隆-凯特琳癌症中心的Olayiwola Bolaji医学博士及其同事对2016年至2022年间接受ASCT的801名MM患者进行了回顾性研究,以确定AF的发病率、预测因素和预后影响。
研究人员发现,在中位随访36.2个月期间,70名患者(8.7%)在移植后出现了心房颤动。90天和三年的累积发生率分别为5.5%和9.0%,中位发病时间为13天。年龄超过65岁、既往阵发性AF和肥胖是独立预测因素(风险比分别为1.88、6.19和2.00)。
研究发现左心房容积指数>34 mL/m²和校正QT间期>480 ms与AF有关联;但调整后,这些关联不再具有统计学意义。校正QT间期>480 ms在无既往AF的患者中仍然是一个显著的预测因素。多变量分析显示,移植后AF使全因死亡率风险增加五倍,非复发死亡率风险增加4.5倍。
作者写道:"我们的结果支持风险分层监测策略。具有多种风险因素的患者——特别是高龄、合并症评分升高和心脏异常的患者——可能在ASCT期间及之后从延长遥测监测中获益。"
更多信息:
Olayiwola Bolaji等,《多发性骨髓瘤患者自体干细胞移植后心房颤动》,《JACC:心血管肿瘤学》(2026)。DOI: 10.1016/j.jaccao.2025.12.008
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