许多患有骨质疏松症的人无法耐受口服双膦酸盐，而其他人则更愿意选择每六个月注射一次地诺单抗，而不是每周服用一次需要保持直立姿势并避免进食或饮水30分钟的药片。然而，地诺单抗存在低钙血症的风险。一项针对美国慢性肾病女性患者的研究探讨了这一风险。研究表明，低钙血症导致紧急治疗的需求随着慢性肾病阶段的增加而增加：依赖透析的患者中有3%在开始使用地诺单抗后的12周内因低钙血症住院或前往急诊室，而非依赖透析的慢性肾病4期和5期患者中这一比例为0.57%，相比之下，开始使用口服双膦酸盐的患者分别为0.00%和0.03%。
对于射血分数保留的心力衰竭（HFpEF），GLP-1研究似乎已经过时。为什么还要研究GLP-1激动剂，而不研究同时作用于GLP-1和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽的激动剂如替西帕肽？最新的一项研究招募了731名射血分数至少为50%且体重指数为30或以上的患者。参与者被随机分配接受替西帕肽（最高剂量为每周15毫克）或安慰剂，并随访52周。结果显示，替西帕肽组中有9.9%的患者达到了主要复合终点（心血管死亡或心力衰竭恶化事件），而安慰剂组为15.3%（风险比0.62，95%置信区间0.41至0.95）。这一差异主要由心力衰竭事件减少驱动，尽管替西帕肽组有更多的心血管死亡病例（3例），但这一差异不具有统计学意义。根据堪萨斯城心肌病问卷临床总结评分，替西帕肽组的生活质量改善也更为显著。
《自然医学》发表了同一研究的二次分析，探讨了这些临床益处的可能机制。慢性系统性炎症和血容量增大是肥胖相关HFpEF的标志，而替西帕肽似乎可以改变这两者。与安慰剂组相比，替西帕肽组从12周开始血容量减少，从4周开始收缩压降低，但舒张压未受影响。高敏C反应蛋白水平在24周时降低，替西帕肽组的估计肾小球滤过率在52周时有所改善（2.9毫升/分钟/1.73平方米，95%置信区间0.9至4.9），尿白蛋白-肌酐比值降低了25%（95%置信区间12.7%至35.5%）。
尽管被称为“奶酪和洋葱”（因其黄色、红色和绿色封面），我尚未找到一包看起来像《牛津临床医学手册》的薯片。在智能手机普及之前（2000年代），住院医师最实用的事情之一就是随身携带一本“奶酪和洋葱”。经常用红色丝带书签标记的一页是关于低钠血症的，其中警告要缓慢纠正严重的低钠血症以避免渗透性脱髓鞘综合征。一项涉及超过10,000名患者的研究的系统回顾和荟萃分析发现，快速纠正严重低钠血症（每天≥8-10毫摩尔/升）与缓慢纠正（<8或6-10毫摩尔/升/天）或非常缓慢纠正（<4-6毫摩尔/升/天）相比，渗透性脱髓鞘综合征的风险没有统计学意义上的增加。此外，研究人员发现中等确定性的证据表明，快速纠正与住院死亡人数减少有关（每1000名治疗患者分别减少32和221人，与缓慢和非常缓慢纠正相比）。
随着人口老龄化，越来越多的人服用抗血小板药物和抗凝药物，慢性硬膜下血肿预计到2030年将成为最常见的颅内神经外科疾病。对于需要手术的患者，复发导致再次手术的比例约为15%。《新英格兰医学杂志》刚刚发表了三项关于中脑膜动脉消融术结合手术的随机对照试验，旨在确定动脉消融术是否可以减少有症状的非急性硬膜下血肿患者的复发和进展风险。不幸的是，答案仍然不清楚：一篇社论总结道，“它似乎在标准治疗基础上有额外的好处”，但需要进一步的数据来确定哪些患者群体受益最多，以及受益程度如何。
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