迄今为止规模最大的痴呆症护理管理项目比较试验发现,家庭护理人员的自我效能——即护理人员对自己管理痴呆症相关挑战和支持资源的信心——在卫生系统和社区护理方法中均有所改善,而常规护理则未见此效果。
“我认为我们这些从事临床工作的人并不惊讶看到那些接受了更高级护理管理和护理导航的护理人员表现更好,”俄克拉荷马大学健康科学中心的共同研究者李·A·詹宁斯博士(Lee A. Jennings, MD)在接受《McKnight’s Home Care Daily Pulse》采访时说。
该研究追踪了18个月内患有痴呆症的患者及其家庭护理人员的情况,通过三种方法测量了患者的症状和护理人员的压力:一种是基于加州大学洛杉矶分校阿尔茨海默病项目的卫生系统模型,该模型提供了一位专门的执业护士和其他资源;另一种是通过电话提供痴呆症护理管理的社区护理项目;还有一种是常规护理,人们独立管理并被转介至阿尔茨海默病协会。研究结果于上个月晚些时候发表在《JAMA Network》上。
研究人员发现,尽管卫生系统模型和社区护理模式未能改善患者的症状或减轻护理人员的压力,但它们确实对自我效能产生了积极影响。
“在这项研究中,我们真正想知道的是哪一种方法更好,或者两者都比常规护理更好,我们发现这两种方法似乎都更好地帮助护理人员学习如何在家里照顾患有这种疾病的人,”詹宁斯说。
这些研究结果对新的Medicare痴呆症护理改进(GUIDE)计划非常有利,该计划为痴呆症患者的家庭护理人员提供资源,她说。
“我认为很多为我们的研究提供依据的研究也影响了GUIDE模式,”詹宁斯指出,GUIDE模式是在研究结果公布之前推出的。“我认为这些结果有助于卫生系统选择社区护理模式或卫生系统护理模式,并知道它们具有相似的结果,这令人兴奋,因为我认为不同的卫生系统有不同的优势。”
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