尿路感染（UTIs）是狗和猫中常见的健康问题。兽医通常使用抗生素来治疗这些感染，但随着时间推移，这种广泛的使用导致了抗菌药物耐药性（AMR）的增加。随着耐药细菌变得越来越难以杀死，动物和人类健康都面临日益增长的风险。近期发表在《动物》杂志上的一项研究强调了依据国际治疗指南合理使用抗生素的重要性，以减缓这一危险趋势。
在这项研究中，研究人员评估了数百份来自患有尿路感染的狗和猫的细菌样本。他们专注于识别相关细菌、测量抗生素耐药性以及追踪多重耐药性（MDR），这是一种更严重的AMR形式，其中细菌对多种抗生素产生抗性。近一半的患者患有复发性或上尿路感染，许多感染涉及大肠杆菌（Escherichia coli），这是宠物和人类中常见的病原体。
研究结果引发了严重关切。75%的细菌分离株显示出某种程度的抗生素耐药性，超过三分之一被归类为多重耐药性。许多这些细菌对一线抗生素产生了抗性，包括青霉素和氟喹诺酮类药物，而这些药物常被兽医用于治疗尿路感染。这些趋势表明细菌适应得有多快，以及当前的处方习惯为何需要改变。
为应对这一问题，医院采纳了国际伴侣动物传染病学会（ISCAID）的治疗指南。这些指南提倡在诊断和治疗尿路感染时基于证据做出决策。兽医不再直接选择抗生素，而是先进行测试以确认感染，并在必要时选择最有效且窄谱的药物。他们避免过度使用那些专为更严重感染设计的强效药物。
在应用这些指南30个月后，医院取得了显著进展。多重耐药性的发生率随着时间的推移显著下降。涉及先前抗生素使用的病例，特别是氟喹诺酮类和广谱青霉素的使用，与MDR的关联最为强烈。当兽医减少这些药物的使用并更加谨慎地选择用药时，他们减轻了导致耐药性的压力。
这一转变展示了通过谨慎选择抗生素并在真正需要时使用它们的抗菌管理力量。遵循指南后，兽医不仅改善了患者的护理质量，还帮助保护了抗生素未来的有效性。这种方法与人类医学中使用的策略类似，尤其是针对频繁导致抗生素处方的尿路感染等疾病。
该研究还强调了宠物与人类健康之间的联系。由于狗和猫与人类密切接触，它们可能携带并传播耐药细菌，特别是像多重耐药大肠杆菌这样的菌株。减少动物中的耐药性有助于降低将这些危险细菌传播给人类的风险。这构成了更广泛的“同一健康”倡议的一部分，该倡议认识到人类、动物和环境健康之间存在深刻的相互联系。
这种方法需要时间、团队合作和一致性。在医院中，临床医生和微生物学家共同努力指导治疗选择，并向工作人员普及AMR风险及遵循指南的重要性。尽管并非所有兽医机构都能达到这种协调水平，但研究表明，变革可以从一家医院开始并逐步扩展。通过遵循基于科学的抗生素指南，兽医团队不仅可以保护他们的患者和公众，还能减少不必要的抗生素使用并保留治疗选择。随着耐药细菌继续构成全球威胁，这样的努力表明，负责任的处方实践可以产生有意义的影响，不仅对宠物，而且对每个人。
(全文结束)
