肠道微生物组可能在管理与骨科疾病相关的疼痛方面具有未开发的潜力。根据一项新的综合审查显示，其在调节炎症和神经通路中的新兴作用备受关注。该审查研究了越来越多的证据，表明肠道菌群失调与疼痛机制之间的联系，并提出靶向微生物组可能为肌肉骨骼健康提供一种全新的疼痛护理方法。
通过“肠-脑轴”的视角，作者探讨了微生物组如何影响导致慢性疼痛和中枢敏化的伤害感受和神经炎症反应。审查强调了微生物代谢物和短链脂肪酸在塑造神经炎症和疼痛感知中发挥的关键作用。这些机制表明，肠道生态系统与神经系统之间的相互作用比以往所认识的更为深刻。
元组学技术的进步（如宏基因组学和宏蛋白质组学）使得对微生物组-宿主相互作用的详细分析成为可能。这加深了对微生物组成如何影响全身免疫反应和疼痛调节的理解，尤其是在患有骨科疾病的患者中。
作者回顾了潜在的治疗策略，包括益生菌、益生元、合生元和粪便微生物组移植。这些干预措施旨在重新校准肠道微生物组，并可能减少对阿片类止痛药的需求。尽管前景广阔，但这些疗法的临床转化因个体微生物组的高度变异性以及目前缺乏标准化治疗方案而变得复杂。
最终，该审查呼吁结合微生物学、免疫学、神经学和骨科学的多学科方法，以开发通过肠道健康来管理疼痛的个性化策略。随着进一步的研究和临床验证，微生物组调节可能代表骨科疼痛管理中的范式转变。
参考文献：
Jeyaraman N 等，《骨科疾病疼痛管理中肠道微生物组作用的综合审查》。《世界实验医学杂志》，2025年；15(2):102969。
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