认知衰退的警示信号有哪些？
神经科医生诺曼·贝特尔（Dr. Norman Bettle）指出，偶尔遗忘或依赖密码表属于正常衰老现象，但以下异常需引起重视：
- 记忆缺失：对特定事件、姓名或细节完全失忆，即使提示信息也无法唤醒记忆，如同大脑从未形成相关记忆。
- 自我认知障碍：认知正常者会主动采取应对措施（如使用GPS导航），而痴呆患者往往缺乏自知力，会否认已出现的认知问题，甚至忘记迷路经历。
- 性格剧变：出现既往未有的行为模式，例如原本冷静者突然易怒，或向来注重礼仪者突然忽视重要纪念日。
- 社交能力下降：当同龄人普遍能跟上时代认知需求，而患者明显落后时应警惕。
发现异常应采取哪些行动？
- 及时就医：约20%认知衰退由可逆因素导致，包括：
- 甲状腺功能减退
- 维生素B12缺乏
- 听力障碍
- 假性痴呆（抑郁导致的认知症状）
- 睡眠障碍或特定药物副作用
- 脑积水（NPH）
- 就诊准备：
- 必须有见证异常行为的家属陪同
- 提供具体案例（如忘记关火、反复遭遇金融诈骗等）
- 可能进行血液检测、听力测试、脑成像或睡眠监测
病情发展可能性
- 轻度认知障碍（MCI）：日常自理能力正常，可能发展为痴呆也可能维持稳定
- 痴呆确诊：出现：
- 财务管理失控
- 交通安全风险
- 重复危险行为（如留置炉火）
- 药物管理错误
防范阿尔茨海默病的关键
早期发现可使用疾病修饰治疗药物延缓进展，但需在症状初期干预。建议将评估定位为"帮助保持独立生活能力"，以提升患者接受度。
医疗建议来源
本文内容由南卡罗来纳州诺瓦特健康神经病学-博福特广场（Novant Health Neurology - Beaufort Plaza）提供。
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