不列颠哥伦比亚省大多数药店可在数天内提供堕胎药米非司酮，但获取渠道不均仍使部分女性面临这种时效性药物的获取障碍，根据最新研究显示。
这项发表在《JAMA网络开放》期刊上的研究首次全面考察了BC省药店层面的米非司酮获取情况。
米非司酮用于药物流产，在加拿大可由任何医生或执业护士开具处方，并在社区药店配药。最初，该药物仅限完成培训模块的药剂师和制造商注册的药店提供，但加拿大卫生部于2017年取消了这些要求，以改善堕胎医疗服务的获取。
新研究表明，尽管获取情况已大幅改善，但差距仍然存在。
"在堕胎医疗服务中，每一天都很重要，"不列颠哥伦比亚大学药学院博士后研究员、主要作者伊丽莎白·内瑟里博士表示。
"该药物获准在妊娠第九周前使用，但人们通常在怀孕六到七周时才意识到自己怀孕，因此及时获取对于维护和尊重个人选择堕胎的权利至关重要。"
此外，保持药物流产的获取渠道很重要，因为BC省的居民可以通过初级医疗或远程医疗服务获取，无需离开自己所在的社区。
总体获取情况良好——但并非普遍
由不列颠哥伦比亚大学领导的研究团队在2024年夏季开展了一项"神秘购物者"调查，以患者身份致电BC省1400多家药店询问米非司酮的获取情况。三分之二（67%）的药店能在三天内配药——这一时间框架被认为是及时医疗护理可接受的范围。
地理位置发挥了出人意料的作用：农村药店的表现略优于城市药店。研究人员认为，在较小的社区中，药剂师通常知道哪些药店备有哪种药物，并进行非正式协调。
在药店数量更多但可能联系较少的城市，来电者更可能被简单告知"去别处试试"。
研究发现，获取情况与药店连锁关系之间没有明显关联。独立药店、特许经营药店和大型品牌药店表现相似，这表明公司结构并不能预测药物的可获得性。
系统停滞时
在无法在三天内提供该药物的药店中，只有三分之一提供了有效转介，即指导来电者前往能在可接受护理期内提供药物的其他药店。研究人员表示，薄弱的转介实践会给边缘化或低收入社区的人们带来不必要的压力和不平等。
"例如在温哥华，一位患者可能需要拨打五六家药店才能找到一家有米非司酮的药店，这浪费了宝贵时间，为本应简单的事情增加了更多压力，"不列颠哥伦比亚大学药学院助理教授、高级作者劳拉·舒默斯博士表示。
弥合差距
研究人员表示，药店之间更好的沟通、更清晰的转介系统和定期培训可以弥补剩余的差距。
"在许多方面，我们的发现是一个成功故事。当米非司酮被视为常规处方药时，BC省的药店大多支持本地获取这项重要的医疗服务，"舒默斯博士说。
更多信息：米非司酮作为常规处方药通过社区药店获取情况，《JAMA网络开放》(2025)。DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.42096
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