生殖正义正在全球范围内倒退，正因如此，庆祝BC省“极其成功”的免费避孕药项目显得尤为重要，萨尼奇区议员、AccessBC联合创始人Teale Phelps Bondaroff表示。AccessBC自2017年以来一直倡导消除处方避孕药获取障碍。
自2023年4月1日该项目启动以来，已有超过40.7万份免费避孕药被发放，根据卫生部的数据，其中一半以上是在去年一年内发放的。对于部分患者而言，过去最大的顾虑之一就是避孕药的价格，温哥华Willow生殖健康中心医疗主任、不列颠哥伦比亚大学临床教授Renée Hall医生说。“最有效的方法恰好也是最贵的，”她补充道。过去，这会让一些人望而却步，因为他们担心花了几百美元后，最终发现这种方法并不适合自己。如今，她说，“人们可以自由选择最适合自己的方法。”
卫生部表示，从2023年4月1日到2026年2月28日，药房作为免费避孕药项目的一部分，发放了23.2万份激素避孕药、10.5万个激素宫内节育器、10.1万份紧急避孕药、1.7万个植入物、1.6万个铜制宫内节育器、1.4万份激素注射剂和7000个阴道环。这些数字统计的是发放的药物数量，而非使用药物的患者人数。因此，宫内节育器可能已成为BC省首选的避孕方法，因为它们可以使用8到10年。
Hall说，更多BC省居民正在使用长效可逆避孕药，如宫内节育器和激素植入物，这些方法在预防意外怀孕方面最为有效，但前期成本也最高。这些设备过去分别售价约550加元和325加元。一个激素宫内节育器可使用8年，一个植入物可使用3年。根据UBC避孕与堕胎研究团队的研究，该项目实施后的前15个月，比预期多出11,365名BC省居民尝试了长效可逆避孕药，增幅达49%。该研究还发现，与过去需要自费时相比，现在免费后，使用处方避孕药的育龄女性增加了10%。
卫生部长Josie Osborne表示，政府为成为加拿大首个提供免费处方避孕药的司法管辖区感到“自豪”。“投资于女性和性别多样化人群的健康对于性别平等至关重要，”她在电子邮件声明中表示，“支持人们掌控自己的生殖健康也至关重要。”
加拿大其他地区的避孕药情况
Phelps Bondaroff说，免费避孕药对各个政治光谱都有吸引力，因为它们为政府节省了开支——避孕药比堕胎更便宜——并通过帮助预防意外怀孕，减少了选择性流产的数量。卫生部表示，自项目启动以来，已发放至少10.1万份免费紧急避孕药（如Plan B），Phelps Bondaroff说，这意味着政府无需提供10.1万例可能的选择性流产。当BC省在2023年引入免费避孕药时，AccessBC曾庆祝，但他表示，战斗远未结束。此后，该组织一直在倡导该省提供更多避孕选择，并与各省和地区的姐妹活动合作，帮助他们争取自己的省级项目。
2025年，曼尼托巴省、BC省、爱德华王子岛省和育空地区签署了时任总理贾斯汀·特鲁多的国家药保计划，该计划提供避孕药和糖尿病药物的全民覆盖。BC省利用这一协议，让联邦政府也覆盖了更年期激素治疗，该治疗于3月1日开始实施。然而，Phelps Bondaroff说，总理马克·卡尼上台后，在药保问题上“反复无常”，目前尚不清楚联邦自由党是否希望让更多省份和地区加入该计划。这造成了获得这种“改变生活”药物的不平等机会，而这违反了《加拿大卫生法》，他补充说。
获得避孕药可以改变生活，因为它让人们能够选择是否以及何时成为父母，这有利于他们及其潜在的孩子。Phelps Bondaroff说，AccessBC计算得出，联邦资金信封的62%已经分配给了已签署的司法管辖区，这意味着该计划如何扩展到覆盖魁北克和安大略等较大省份尚不明确。他们通过汇总每个省份和地区通过国家药保协议获得的资金来计算。BC省在四年内获得6.7亿加元，曼尼托巴省在四年内获得2.19亿加元，爱德华王子岛省在四年内获得3000万加元，育空地区在四年内获得950万加元。2024年联邦预算称，药保将由五年内15亿加元的投资资助，这意味着这15亿加元中的62%已经分配完毕。
回到BC省，AccessBC发起了一项新运动，旨在改善宫内节育器植入时的疼痛管理。“不止是捏一下”运动于去年12月启动，要求该省增加局部麻醉和宫颈阻滞的获取途径（这些已由医疗服务计划覆盖），并在宫内节育器植入期间提供甲氧氟烷（商品名Penthrox）。加拿大卫生部于2022年批准了甲氧氟烷的使用，但该药自1970年代以来一直在澳大利亚和新西兰用于短期疼痛管理。
家庭计划专家Hall说，多年来她一直在倡导改善医生关于疼痛管理的教育，最近她注意到一些进展，因为她遇到了更多正在思考并提问疼痛管理问题的学生。她说，使用哪种避孕药以及每种方法的利弊，始终应该是患者与其临床医生之间的对话，潜在疼痛和疼痛管理也应是讨论的一部分。这种对话也为临床医生提供了识别和回应患者可能持有的任何错误信息的机会，她表示。她指出，许多20多岁的患者从社交媒体上获取关于激素避孕的错误信息，有影响力的人声称“所有激素都对你有害”。她说，这不是真的。但确实所有药物都有一定风险，这就是为什么患者应该始终与临床医生讨论哪种避孕方法适合他们。她补充说，风险总是需要与怀孕风险进行权衡。
Hall说，最有效的避孕选择是男性伴侣进行输精管结扎术，这在BC省由医疗服务计划全额覆盖，并在Willow生殖健康中心提供。她补充说，在某些情况下，这种手术可以逆转，但通常被认为是永久性的。今年7月，BC省还启动了体外受精项目，每位患者可获得一次性最高19,000加元的资金，用于一个标准的体外受精周期。卫生部表示，已有超过1600名个人和夫妇获得体外受精项目资助，更多申请正在处理中。
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