Black Book Survey of 1,200+ Executives Names Top-Rated Advisory Firms for Strategic, ROI-Driven Transformation
华盛顿特区，2025年7月13日 / ACCESS Newswire / 一项对1,202名来自国家级、区域性及专业健康计划高管的新调查揭示了保险公司对于专家咨询服务日益增长的需求，因为它们正面临前所未有的数字化、财务及监管方面的变革。Black Book Research 2025年第二季度的研究根据客户满意度、成果、投资回报率（ROI）以及18项专有关键绩效指标（KPI），对各个优先领域中的顶级咨询机构进行了排名。
战略重点：调查亮点
在2025至2026财年，健康计划机构指出，基于价值的支付模式、人工智能、数字融合、合规性以及消费者互动是他们寻求咨询公司协助的主要领域。92%的高管表示更倾向于选择独立且不偏袒特定技术供应商的顾问，以确保获得可操作且无偏见的指导建议。
表现领先的保险IT咨询公司
基于价值的护理与报销优化
在促进医疗机构协作、财务影响评估和合同创新方面评分最高
- CareAllies（连续八年排名第一）：在保险与医疗机构合作、医疗保险优势（MA）合同模型改造以及基于价值的服务能力构建方面得分最高。
- Lumeris：在责任医疗战略、基于价值项目的运营实施以及STAR评级提升方面评价最优。
- Milliman：在财务建模、风险调整方法学以及基于价值护理的支付分析方面处于领先地位。
人工智能与高级分析咨询
在自动化、预测能力和运营投资回报率方面表现突出
- SAS Institute - Health & Life Sciences：在精算预测、理赔自动化和欺诈行为预测工具方面得分最高。
- Optum Advisory Services：连续两年在AI驱动建模、分析部署和临床数据应用方面客户满意度领先。
- Fractal Analytics：在智能自动化、AI成熟度框架建设以及分析能力落地方面受到认可。
数字健康战略与生态系统整合
在数字平台赋能、虚拟医疗服务和基础设施现代化方面获得高度评价
- Chartis Group：在虚拟护理策略、数字健康转型和基础设施整合方面排名第一。
- PwC Health Industries Advisory：在全面的数字规划、互操作性以及患者/会员参与策略方面得到高度评价。
- Huron Consulting Group：在准备情况评估、数字运营协调和IT现代化支持方面获得客户高度反馈。
监管合规与CMS审计准备
在合规成果、风险缓解和审计表现方面被评估为最可靠
- Deloitte：在监管技术实施和CMS审计响应准备方面客户评分最高。
- Inovalon Consulting & Analytics：通过数据分析降低审计风险并提供合规咨询方面表现突出。
- Guidehouse：在RADV审计、风险调整和监管准备方面的成功记录获得广泛认可。
价格透明度与消费者参与
在透明度工具效果、消费者体验和注册优化方面接受评估
- Softheon：在《平价医疗法案》（ACA）注册、面向会员的报价平台和透明度整合方面排名第一。
- ZS Associates：在福利定价、细分市场策略和数字体验设计方面取得显著成效。
- EY-Parthenon：在旅程映射、行为经济学和消费者数字战略方面广受信赖。
推动2026年咨询需求的关键趋势
受访者指出四个主要趋势正在推动对第三方咨询合作伙伴的需求增长：
- 生成式人工智能 在理赔和事前授权流程中的应用；
- 预测性分析 在成本控制、服务质量提升和患者/会员互动方面的使用；
- 基于投资回报率的数字健康评估，以确保投资带来可衡量的回报；
- 随着监管审查的扩大，加强CMS合规性和审计准备。
“健康计划正处于近年来最复杂的转型阶段。” Black Book Research总裁Doug Brown表示，“高管们正在选择那些具有可验证成果记录、客观见解和高客户满意度的外部顾问——尤其是在基于价值的护理、人工智能和数字健康成为保险公司战略核心的背景下。”
关于调查
本项2025年第二季度Black Book Research调查共收集了来自健康计划、药品福利管理公司（PBM）、医疗补助（Medicaid）、联邦医保优势计划（Medicare Advantage）以及商业保险公司共计1,202位高管的有效反馈。咨询公司依据18项KPI进行评估和排名，这些指标包括成果、投资回报率、响应速度、创新能力、战略契合度和客户满意度。
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