2025年阿尔茨海默症协会国际会议上公布的新研究结果,深化了科学界对阿尔茨海默症及其他痴呆症的风险、诊断与治疗的全面认知。今年在多伦多举行的会议吸引了近19,000名注册参会者,收到超过6,400项科学投稿。
"作为全球领先的阿尔茨海默症研究资助机构,协会认识到本次会议分享的发现对于深化疾病认知、降低风险和支援看护者具有重要意义。"阿尔茨海默症协会东北纽约分会执行理事贝丝·史密斯-博伊文指出。
以下是本届会议的七大关键发现:
- 生活方式干预效果显著:美国国家老龄研究所资助的"生活方式干预与独立性"临床试验显示,两种生活方式干预方案显著改善了存在认知衰退风险的老年人的认知能力。这些方案着重提升体力活动、改善营养、认知与社交挑战,以及健康监测。这些积极结果印证了健康行为对脑健康的深远影响,也为"生活方式计划联合药物治疗"作为对抗认知衰退的新前沿提供了研究依据。
- 联合用药减缓认知衰退:对超过3,500名老年人的五项研究数据显示,联合使用降血压、降胆固醇和降糖药物,可能减缓认知衰退速度。研究发现,服用针对血管状况(如高胆固醇或高血压)的多种常规药物人群,其认知测试得分相当于年轻3岁人群的水平。
- 早期铅暴露影响晚年记忆:一项追踪50万人群的研究发现,早期铅暴露(特别是在1940-1960年铅汽油使用高峰期)与晚年记忆问题存在关联。据估算,当时美国半数人口(超1.6亿人)在儿童期曾暴露于高铅环境中。虽然含铅汽油已禁用,但旧铅漆、水管和工业污染仍是重要暴露源。专家建议既往暴露者应重点控制其他痴呆风险因素。
- 遗传风险群体的运动干预:基于三项国际大型研究长达十年的数据,携带阿尔茨海默症高风险基因(APOE4)的人群,通过步行等健康生活方式干预获得的认知益处显著优于非携带者。研究显示,持续两年的规律运动可带来长达七年的认知获益,表明习惯养成是关键。
- 新型抗淀粉样蛋白药物的现实效果:尽管新获批的抗淀粉样蛋白药物在严格临床试验中显示有效性,本届会议首次公布的现实世界数据显示,使用lecanemab和donanemab的患者安全性与临床试验相当,且患者满意度较高。
- 营养补助计划与认知保护:美国补充营养援助计划(SNAP)参与者十年间认知衰退速度较未参与者减缓10%。研究比较了SNAP参与者(通过购买健康食品改善营养)与符合条件但未参与者,发现前者每年认知健康时长平均增加2-3年。
- 性别差异新发现:新研究揭示了阿尔茨海默症及其他痴呆症的重要性别差异。一项发现创伤性脑损伤(已知风险因素)导致女性大脑相关区域萎缩程度高于男性;另一项针对乳腺癌化疗患者的研究首次证实,"化疗脑雾"(记忆和思维障碍)与大脑炎症和萎缩存在明确关联。
"这些突破性进展涵盖了从风险减少到临床护理的全链条。"科学界表示,此次会议的多项本地研究成果,充分体现了东北纽约地区的学术影响力。阿尔茨海默症协会对持续加速研究进展充满期待。
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