研究背景
心力衰竭(HF)是先天性心脏病(CHD)患儿常见但诊断困难的并发症，其症状隐晦不明显。β2-微球蛋白(β2-MG)作为心血管生物标志物具有应用前景，但其在CHD相关性儿童心力衰竭中的作用尚不明确。
研究方法
采用病例对照研究设计，纳入48例儿童：24例确诊CHD合并HF的病例组和24例年龄性别匹配的健康对照组。所有参与者均接受全面临床评估、实验室检测（包括ELISA法测定血清β2-MG）及详细超声心动图检查。
研究结果
CHD合并HF组血清β2-MG中位水平显著高于对照组（1.21 vs. 0.36 ng/ml, p<0.001），且随心衰严重程度呈梯度升高（轻度：0.733，中度：1.67，重度：2.544 ng/ml）。β2-MG水平与射血分数(r=-0.654, p<0.001)及二尖瓣环舒张早期速度(E')(r=-0.782, p<0.001)均呈显著负相关。在0.6485ng/ml截断值时，β2-MG诊断心衰的受试者工作特征曲线下面积达0.919，敏感性87.5%，特异性91.7%，准确率达89.6%。
研究结论
CHD合并HF患儿血清β2-MG水平显著升高，且与疾病严重程度和心功能损害程度相关。其优良的诊断效能表明β2-MG可作为先天性心脏病患儿早期心衰诊断和风险评估的新型生物标志物。
关键词
先天性心脏病；心力衰竭；生物标志物；超声心动图；诊断价值
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