聚肌胞Poly I:C

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
聚肌胞（Poly I:C）属于生物制品中的免疫调节剂，通过人工合成双链核糖核酸（dsRNA）实现生物学效应。

来源与性状

• 来源：通过化学合成法制备，由聚肌苷酸（Poly I）和聚胞苷酸（Poly C）通过磷酸二酯键连接形成双链结构。
• 性状：无色澄明液体（注射液），分子式为（C₁₀H₁₃N₄O₇P）ₙ，分子量随聚合度变化，通常在数千至数万道尔顿之间。
• 历史：自20世纪60年代起用于模拟病毒RNA的免疫激活作用，现主要应用于抗病毒治疗和免疫佐剂领域。

管理级别

• 级别：非管制处方药（Rx-G）
• 原因：未列入麻醉药品、精神药品等特殊管制目录，但需凭医师处方使用。

临床价值

• 分类：替代药（A）
• 原因：主要用于慢性乙型肝炎、病毒性角膜炎等病毒感染性疾病的辅助治疗，非一线首选药物，但在特定免疫调节场景下具有不可替代性。

二、核心功效与临床应用

1. 免疫调节

   • 通过激活Toll样受体3（TLR3），诱导干扰素（IFN-α/β）及促炎细胞因子（如IL-6、TNF-α）分泌，增强天然免疫应答。
   • 作为疫苗佐剂，提升疫苗的免疫原性（如肿瘤疫苗、病毒疫苗）。

2. 抗病毒作用

   • 对RNA病毒（如乙型肝炎病毒、疱疹病毒）具有直接抑制作用，通过模拟病毒dsRNA触发宿主抗病毒反应。

3. 临床应用

   • 慢性乙型肝炎：辅助治疗以降低病毒载量。
   • 病毒性角膜炎/带状疱疹：局部或全身用药缓解症状。
   • 肿瘤辅助治疗：联合化疗或免疫疗法增强抗肿瘤效果。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 常见：低热（发生率约10%-15%）、注射部位疼痛或红肿。
• 罕见：过敏反应（皮疹、呼吸困难）、短暂性白细胞减少。

禁忌与风险

• 绝对禁忌：孕妇（可能干扰胚胎发育）、对聚肌胞成分过敏者。
• 相对禁忌：自身免疫性疾病患者（如系统性红斑狼疮）、严重肝肾功能不全者。

注意事项

• 治疗期间需监测体温及血常规，若发热持续48小时以上需停药。
• 局部用药（如扁平疣）需避免接触黏膜，防止刺激性损伤。

参考文献

1. 聚肌胞注射液说明书（中国药典标准）
2. 聚肌胞合成工艺与药效学研究（《生物医药工程学报》，2024）
3. TLR3激动剂在抗病毒治疗中的应用（《免疫学前沿》，2025）
4. 慢性乙型肝炎治疗指南（中华医学会肝病学分会，2023）

医疗建议需在专业医师指导下实施。