奥西那林Orciprenaline

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（β肾上腺素能受体激动剂）
• 来源与性状
  奥西那林（Orciprenaline）是人工合成的间羟异丙肾上腺素衍生物，化学结构为5-(1-羟基-2-异丙基氨基乙基)苯-1,3-二酚。其作为非选择性β受体激动剂，可作用于β1和β2受体，具有支气管扩张和心脏兴奋作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：未含有麻醉、精神类或毒性成分，属于常规处方管理的强心剂及支气管扩张剂。
• 临床价值
  自然淘汰药（H2）
  原因：因非选择性β受体激动特性导致较高心脏副作用（如心动过速、心律失常），现临床已被选择性β2受体激动剂（如沙丁胺醇）替代，但仍保留在部分国家药典中作为历史药物。

二、核心功效与临床应用

1. 支气管扩张作用
   通过激活β2受体松弛支气管平滑肌，曾用于缓解哮喘急性发作及慢性阻塞性肺病（COPD）的支气管痉挛。
2. 强心作用
   激活β1受体增强心肌收缩力，用于治疗心动过缓或心脏传导阻滞的紧急情况。
3. 实验性抗肿瘤研究
   部分研究提示其可能通过抑制促癌分子（如β-连环蛋白、c-Myc）诱导癌细胞凋亡，但尚未进入合法临床应用阶段。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心血管系统：心悸、心动过速、心律失常、血压升高。
  • 神经系统：震颤、头痛、焦虑。
  • 代谢影响：血钾降低（β2受体激活导致钾离子内流）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、未控制的高血压或快速性心律失常。
  • 相对禁忌：糖尿病、缺血性心脏病患者慎用。
  • 特殊风险：长期使用可致受体脱敏，降低疗效。

参考文献

（注：因参考资料权威性不足，部分信息基于β肾上腺素能受体激动剂类药物的药理学通则及历史文献综述。）