炭Charcoal

核心定义

一、药物基本属性

药品分类

• 化学药品（活性炭为经高温碳化处理的化学制剂，具有特定吸附性能）

来源与性状

• 来源：活性炭由有机物（如木材、椰壳）高温碳化活化制成，具有高度发达的孔隙结构和巨大比表面积。
• 性状：黑色多孔粉末或颗粒，无臭无味，不溶于水及有机溶剂，吸附力强。

管理级别

• 非管制处方药（Rx-G）：药用炭片作为吸附性止泻药和解毒剂，需在医生指导下使用，但未纳入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。

临床价值

• 首选药（F）：用于急性中毒（如药物、农药、重金属）的初步解毒，通过吸附减少毒物吸收；急性腹泻时吸附病原体及毒素。
• 替代药（A）：在无法使用特异性解毒剂时，作为急救辅助治疗手段。

二、核心功效与临床应用

1. 解毒：吸附胃肠道内未被吸收的毒物（如农药、重金属、药物过量），降低全身毒性风险。
2. 止泻：吸附细菌毒素、气体及病原体，缓解感染性腹泻（如细菌性肠炎）和非感染性腹泻。
3. 减少肠胀气：吸附肠道内气体，改善腹胀症状。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 便秘（长期使用可抑制肠道正常蠕动）。
• 粪便颜色变黑，可能干扰消化道出血的诊断。
• 吸附营养物质（如维生素、矿物质），长期使用可导致营养不良。

禁忌与风险

• 绝对禁忌：
  • 肠梗阻或消化道穿孔患者（吸附剂可能加重梗阻或导致腹膜炎扩散）。
  • 腐蚀性毒物中毒（如强酸、强碱，活性炭无法中和且可能加重黏膜损伤）。
• 相对禁忌：
  • 与其他口服药物联用时，需间隔2小时以上（活性炭可降低其他药物的吸收率）。
  • 儿童及孕妇需严格遵医嘱，避免长期使用。

参考文献

• 《实用药物化学》对活性炭的解毒机制及吸附性能的解析。
• 药理学教材中关于消化系统药物分类及抗毒物吸附剂的临床应用指南。
• 多篇消化系统药物研究文献中提及的活性炭在急性中毒和腹泻治疗中的循证依据。

提示：药用炭的使用需结合具体病情，建议在中毒急救或严重腹泻时优先就医，由医生评估后指导用药。