卡替洛尔Carteolol

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（非选择性β受体阻滞剂）
• 来源与性状
  人工合成的喹诺酮类衍生物，白色至微黄色结晶性粉末，易溶于水。最早由Sanofi公司于1989年在英国上市，作为眼科用药开发。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）。虽为β受体阻滞剂，但滴眼液剂型全身吸收率低（<1%），不符合管制药品标准。
• 临床价值
  F（首选药）。作为一线降眼压药物，其8-羟基代谢产物具有长效β受体阻滞作用，且内源性拟交感活性可减少心血管副作用（药智数据，2024）。

二、核心功效与临床应用

• 原发性开角型青光眼：1%溶液可使眼压下降4.4-5.2mmHg，作用持续8-24小时（湖南药事服务网）
• 高眼压症：2%溶液对基线眼压>25mmHg者有效率80.7%
• 术后眼压控制：闭角型青光眼术后辅助治疗
• 血管瘤治疗：2%滴眼液外用治疗婴儿血管瘤，皮肤镜显示3个月后迂曲血管减少80%（Arch Dermatol Res 2024）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 眼部：刺痛（12%）、角膜麻醉（剂量依赖）、黄斑水肿（无晶体眼发生率0.7%）
  • 全身：心动过缓（0.3%）、支气管痉挛（0.1%）
• 禁忌与风险
  • 绝对禁忌：支气管哮喘、Ⅱ/Ⅲ度房室传导阻滞
  • 相对禁忌：糖尿病（掩盖低血糖症状）、戴软性角膜接触镜（含苯扎氯铵）
  • 特殊人群：FDA妊娠C级，哺乳期L3风险（需泪点压迫）

参考文献

1. 药智数据. 卡替洛尔药物说明书. https://db.yaozh.com
2. 湖南药事服务网. β受体阻滞药临床应用指南. 2024版
3. Archives of Dermatological Research. Topical β-blockers in IH. 2025;317(3):204-211
4. 中国药典临床用药须知（2020版）眼科卷
5. FDA. Carteolol Hydrochloride Ophthalmic Solution Label. 2023 Revision