磷酸钙Calcium phosphate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  矿物质药品（无机化合物）
• 来源与性状
  磷酸钙（Ca₃(PO₄)₂）是一种白色晶体或无定形粉末，密度3.14 g/cm³，熔点1670℃，化学性质稳定，难溶于水、乙醇和乙酸，可溶于稀盐酸及硝酸。自然界中广泛存在于磷灰石、骨骼及牙齿中，工业上通过氯化钙与磷酸钠反应或高温煅烧磷矿石制备。
• 管理级别
  非处方药（OTC-B），原因：作为钙磷补充剂及食品添加剂，安全风险较低，无需处方即可用于营养强化；药用辅料（如片剂填充剂）需符合药典标准，但无特殊管制。
• 临床价值
  替代药（A），原因：主要用于钙缺乏症的辅助治疗、骨修复材料及药物制剂辅料，非一线治疗药物，但在特定场景（如骨质疏松、骨缺损修复）具有明确的补充和替代价值。

二、核心功效与临床应用

1. 营养补充与代谢调节
   • 治疗钙缺乏症（如低钙血症、佝偻病、骨质疏松）。
   • 作为膳食补充剂，用于妊娠期、哺乳期及老年人钙磷需求增加的情况。
2. 骨修复与生物材料
   • 人工骨替代材料（羟基磷灰石型磷酸钙），用于骨缺损修复及牙科植入。
3. 药物制剂辅料
   • 片剂/胶囊的稀释剂、抗粘剂、助流剂，改善药物物理性质。
4. 其他医疗用途
   • 慢性肾病患者的磷结合剂（需与其他药物联用）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 短期：偶见胃肠不适（腹胀、便秘）。
  • 长期过量：高钙血症（表现为乏力、多尿、心律失常）、软组织钙化、肾结石风险增加。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：高钙血症、严重肾功能不全、已知磷酸钙结石病史。
  • 相对禁忌：甲状腺功能亢进、维生素D过量、与利尿剂（如噻嗪类）或强心苷（如地高辛）联用需谨慎。
  • 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下使用，避免超剂量导致胎儿或新生儿钙代谢异常。

• 注意事项

  1. 与其他含钙/磷药物（如维生素D、甲状旁腺激素）联用时需监测血钙、血磷水平。
  2. 避免与四环素类、喹诺酮类抗生素同服（影响药物吸收）。
  3. 作为辅料时需注意配伍禁忌（如酸性药物可能改变其稳定性）。

参考文献

（依据《中华人民共和国药典》、FDA药用辅料手册及生物材料学相关研究）
注：具体用药方案需结合患者个体情况，建议咨询临床医师或药师。