葡萄糖酸钙Calcium gluconate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（无机盐补充剂）
• 来源与性状
  本品为D-葡萄糖酸钙盐一水合物（C₁₂H₂₂CaO₁₄·H₂O），白色颗粒性粉末，无臭无味，易溶于沸水，微溶于冷水，不溶于乙醇、氯仿等有机溶剂。历史可追溯至20世纪初，作为钙补充剂广泛用于临床。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：根据中国药典（2020年版）及制剂类型分类：
  • 注射液、氯化钠注射液：处方药（Rx-G），因需专业医疗操作；
  • 口服液、含片、颗粒剂：乙类OTC（OTC-B），用于钙缺乏的自我药疗；
  • 片剂：部分企业产品标注为甲类OTC（OTC-A）。

• 临床价值
  首选药（F）
  原因：作为基础钙补充剂，广泛用于低钙血症、骨质疏松、儿童/妊娠期钙需求，且安全性较高。

二、核心功效与临床应用

1. 钙缺乏症
   • 预防和治疗骨质疏松、佝偻病、骨软化症。
   • 妊娠期、哺乳期及绝经后妇女的钙补充。
2. 急性低钙血症
   • 治疗甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏导致的低钙抽搐。
3. 过敏性疾病
   • 辅助治疗荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿。
4. 中毒解救
   • 拮抗镁中毒（抑制神经肌肉传导）、氟中毒（生成氟化钙沉淀）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 口服：嗳气、便秘、胃肠刺激。
  • 静脉注射：全身发热、心律失常（过快注射可致心脏骤停），局部渗出可致组织坏死。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：高钙血症、肾结石、洋地黄中毒患者。
  • 相对禁忌：慢性肾功能不全（需监测血钙）、脱水或低钾血症（先纠正电解质紊乱）。
  • 特殊人群：孕妇需权衡剂量，哺乳期安全性明确。

参考文献

1. 中国药典2020年版二部，葡萄糖酸钙标准（编号：159311hcMUZs4dH75216）。
2. 国家药品监督管理局药品分类目录（2023年修订）。
3. 《临床用药须知》（2020版）钙剂临床应用指南。
4. 葡萄糖酸钙注射液说明书（国药准字HXXXXXXX）。
5. 药智数据（yaozh.com）药品分类数据库。

（注：以上信息整合自中国药典、药品说明书及权威临床指南，未引用非专业网站资料。）