阿米雷司Aminorex

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（中枢神经兴奋剂类减肥药）
• 来源与性状
  化学结构：C9H10N2O（4,5-二氢-5-苯基-2-噁唑胺）
  性状：白色结晶性粉末，熔点136-138℃，微溶于水。
  历史背景：1960年代研发，曾作为食欲抑制剂用于减肥，但因严重副作用（肺动脉高压、心脏毒性）于1972年全球退市。现被证实为兽用抗寄生虫药（如莫能菌素）的代谢产物。
• 管理级别
  级别：管制处方药（Rx-C2.2，第二类精神药品）
  原因：具有中枢兴奋作用，易导致药物依赖和滥用风险。
• 临床价值
  分类：历史药物（H1，警示性退市药）
  原因：因引发不可逆性肺动脉高压、心脏瓣膜病变及高死亡率，已被国际禁毒组织和多国药品监管机构禁止临床应用。

二、核心功效与临床应用

• 曾获批适应症：
  短期肥胖症治疗（通过抑制下丘脑摄食中枢减少食欲）。
• 现状：
  无合法临床应用，仅作为赛马违禁药物代谢产物被检测。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 心血管系统：肺动脉高压（发生率约0.1%，死亡率50%）、心肌纤维化、心律失常。
  • 神经系统：失眠、焦虑、药物依赖性。
  • 其他：肝毒性、肾功能异常。
• 禁忌与风险
  • 绝对禁忌：心血管疾病史、肺动脉高压家族史、精神疾病患者。
  • 特殊风险：妊娠期使用可致胎儿心脏畸形。
  • 药物相互作用：与MAO抑制剂合用可引发高血压危象。

参考文献

1. 百度百科. 阿米雷司（明确其化学属性及管制分类）
2. 道客巴巴文献（2207-50-3）：揭示其作为兽药代谢产物的药理学争议
3. 百度知道：第二类精神药品目录（国药监安〔2005〕481号）
4. 国际反兴奋剂组织（WADA）禁用清单（2023版）