早上起床突然晕一下，别只想到耳朵的问题。最新临床数据表明，大概三分之一的体位性眩晕（也就是换姿势时突然发作的短暂眩晕）是颈椎问题引起的，而且这个比例还在逐年增加。这种一换姿势就晕的情况，其实是颈椎老化退变带来的特殊表现。
颈椎病为什么会让人晕？两个关键原因
供血出问题：椎动脉“被卡”了
颈椎老化会给供应大脑的椎动脉添麻烦——要么长了骨刺把血管挤窄，要么颈椎某节松动把血管扯弯，要么一换姿势（比如起床、转头）就导致血管里的血流突然变快或变慢。研究发现，脖子前后仰的时候，椎动脉的血流速度会大幅波动，这正是突然晕的直接原因。
神经乱了：交感神经“受刺激”
颈部的交感神经如果被压迫或者有炎症，会释放异常信号：一是让血管收缩痉挛，影响大脑供血；二是干扰耳朵里负责平衡的前庭系统传递信号；三是打乱身体的位置感知（本体感觉）。医生观察到，这类患者往往还会有心跳忽快忽慢等自主神经紊乱的表现。
怎么分清是颈椎还是耳朵的问题？
看症状：晕的“模样”不一样
- 颈椎源性眩晕：晕的时间不超过15秒，动脖子（比如起床、转头）时诱发；
- 耳石症：晕不超过1分钟，特定姿势（比如躺下转头、抬头）时诱发；
- 前庭神经炎：持续晕，还会伴随恶心、呕吐等严重的平衡障碍。
注意颈椎的“报警信号”
如果出现这几个表现，要警惕颈椎问题：脖子动的时候有“咔咔”响、长时间低头后眼睛模糊、胳膊有放射性酸麻。
检查：医生的“小试验”
医生常用Dix-Hallpike试验——如果做的时候头晕还伴随眼球晃动（眼球震颤），大概率是耳石症；如果试验阴性，就得重点排查颈椎问题了。
突然晕了怎么办？科学应对步骤
急性发作时：先稳住
- 翻身用“整体法”：先侧过身子，再同步转动肩膀和身体，别猛地抬头或转头；
- 选能支撑颈椎的枕头，高度大概8-12厘米（差不多拳头立起来的高度）；
- 脖子肌肉紧张时，用热毛巾局部热敷能缓解痉挛。
这些情况赶紧去医院
- 晕超过1分钟还没缓解；
- 伴随手脚发麻、没力气；
- 血压突然升高或降低超过20mmHg。
专业治疗：听医生的
- 物理治疗：牵引要找专业医生精准调整角度，不能自己乱做；
- 运动康复：做麦肯基颈椎操（专门针对颈椎的康复操），再加上核心肌群训练（比如平板支撑）；
- 还有新型动态监测设备，能实时评估椎动脉的血流情况，帮医生更精准判断。
怎么防复发？日常做好5点
- 调工作姿势：电脑屏幕和眼睛齐平，别老低头看手机；
- 定时动一动：每小时做会儿简单的颈椎操（比如慢慢抬头、左右转头，每个动作保持5秒）；
- 选对运动：蛙泳对颈椎好——抬头换气的动作能自然拉伸颈椎；
- 选枕头：记忆棉枕头密度要≥45kg/m³（手按下去能慢慢回弹，不会一按就塌）；
- 用智能设备：比如能提醒姿势的手环，帮着纠正弯腰驼背、长期低头的习惯。
最后提醒：脖子护理要记住“三不”——别让别人暴力掰脖子（比如路边按摩店的“复位”）、别随便热敷（比如刚扭到脖子就热敷，可能加重肿胀）、别自己乱吃药。临床数据显示，不当的颈部处理会大大增加椎动脉损伤的风险。
其实，颈椎源性眩晕的关键是“养”——日常姿势对了、运动对了，就能减少发作。如果反复晕，别硬扛，赶紧找医生查清楚原因。
