颈椎病其实是颈椎椎体退化，压迫到神经引发的一系列问题。不是单纯的“用坏了”，而是长期受力不均，身体为了代偿才长出骨刺——医学上叫“代偿性骨赘”。研究发现，颈椎间盘的变化和长期低头、歪脖子这类不良姿势关系特别大。
以下几类人得颈椎病的风险更高：
- 长期对着屏幕的人：每天连续低头4小时以上，颈椎承受的压力是正常姿势的3倍；
- 总低头玩手机的人：头往前倾15度，颈椎压力就会翻倍往上涨；
- 健身方法不对的人：过度做负重练脖子的动作（比如举重物练颈部），反而会加快颈椎老化；
- 天生椎管窄的人：这类人因为先天结构问题，颈椎更容易压迫神经；
- 很少运动的人：颈肩肌肉力量每弱10%，得颈椎病的风险就涨28%。
临床上颈椎病主要分这几种类型：
- 神经根型：单侧胳膊像过电一样疼，疼的位置跟着神经走（比如从脖子连到肩膀、手指）；
- 脊髓型：走路不稳（像踩棉花）、拿筷子系扣子这类精细活做不好，这是脊髓被压到了；
- 混合型：同时有两种以上症状，占了所有颈椎病的60%以上；
- 椎动脉型：扭头时突然头晕，甚至有点天旋地转，这是椎动脉被压导致脑供血不足；
- 交感型：会出现心跳乱、看东西模糊、肩膀发紧这些“说不上来的难受”，其实是自主神经紊乱了。
值得注意的是，18-30岁的年轻人里，近40%都有颈椎曲度变直的问题——就是常说的“乌龟颈”。只要头往前伸超过3厘米，颈椎的压力就会明显增加，已经成了年轻人的主要颈椎隐患。
预防和缓解颈椎病，可以从这几点入手：
- 姿势要“动起来”：每工作1小时就起身活动，用“20-20-20”法则调整——每20分钟看6米外的东西20秒，顺便把肩膀往后展、脖子往上拔；
- 练强颈肩肌肉：每天做点简单的抗阻练习，比如用手轻轻抵住额头往前推，脖子往后顶（注意不要用力过猛），重点练深层的颈屈肌肉（就是支撑头部的那些“隐形肌肉”）；
- 脖子别受凉：脖子受凉会让肌肉变“僵”，增加颈椎压力，天冷一定要戴围巾或者穿高领衣服保暖。
治疗的时候要特别注意：
- 千万别做暴力推拿按摩（比如使劲掰脖子、压肩膀），可能会引发瘫痪、神经损伤这类严重问题，一定要找正规医院的康复科或骨科；
- 物理治疗（比如热敷、电疗）加上针对性的康复训练，缓解症状的效果会更好；
- 脊髓型颈椎病绝对不能做牵引，一定要严格听医生的话。
现在还有一些现代防护方法：比如用带姿势提醒的手环、APP或者智能设备，能实时监测你有没有低头、前倾，还能建个人健康档案。研究发现，用这些工具6周后，每天保持危险姿势的时间平均能少2小时。
总的来说，颈椎病不是“老年病”，年轻人的“乌龟颈”、长期不良姿势、缺乏运动都是关键诱因。不管是预防还是治疗，核心都是“姿势对不对、肌肉强不强、治疗规不规范”——平时多调整姿势，练强颈肩肌肉，有问题找正规医生，才能真正保护好颈椎，避免越“治”越糟的情况。
