很多人都有过这样的经历：胸口像被重物压着发闷，疼得连左臂都跟着酸，甚至喘不上气——这可不是普通的“胸口疼”，很可能是心脏的“供血管道”在喊救命！我们的心脏要跳动，得靠冠状动脉输送氧气和营养，就像家里的水管给热水器送水一样。如果冠状动脉壁上慢慢长出像粥一样的硬化斑块，血管会变窄甚至堵住，心肌“吃不饱”就会引发疼痛，这就是冠心病。它不是突然“冒出来”的，而是几十年血管损伤慢慢累积的结果。
胸痛分“等级”：心脏在一步步“提醒”你
冠心病的疼痛会“循序渐进”地给你信号：一开始只有爬楼、快走这类体力活动时才疼，休息3-5分钟就能缓解，这叫劳力性心绞痛，是身体在说“血管有点堵了，但还能应付”；后来生气、吹冷风甚至吃太饱都能引发疼痛，说明斑块变大了，血管堵得更厉害了；如果躺床上睡觉也疼，这是静息痛，意味着心肌已经“持续饥饿”，必须马上就医——再拖下去可能出大事！
警惕“爆发性”危险：斑块破了，心脏会“断粮”
冠心病最危险的是“斑块突然破裂”！这时会突发剧烈胸痛，疼得直冒汗、想吐、喘不上气，而且休息或吃药都不缓解——这是急性冠脉综合征，相当于心脏“断粮”了！如果不在黄金时间（通常是发病12小时内）打通闭塞的血管，心肌会大面积坏死，甚至危及生命。有数据说，30%的心梗患者之前都有过心绞痛，却因为没当回事错过了最佳救治时机！
查冠心病不用“瞎猜”：这些检查帮你“看清”血管
现在诊断冠心病有很多“神器”：做个普通心电图，能看出心脏有没有缺血；跑两步（运动负荷试验），看心脏“累的时候”能不能扛住；冠脉CTA是“无创拍片子”，不用开刀就能看清血管堵了多少；冠脉造影是“金标准”，直接把细管子插到血管里，精准找到病变位置，还能顺便做介入治疗。还有高敏肌钙蛋白检测，哪怕心肌只有一点点小损伤，都能及时查出来，比以前更敏感！
防冠心病分“三层”：从“没病”到“康复”都要管
冠心病的预防像“防护网”，分三级：一级预防是“没病先防”——针对高血压、糖尿病、高血脂的人，控好这些指标，不让斑块长出来；二级预防是“确诊后防加重”——已经得冠心病的人，要规律吃药、定期复查，别让斑块继续变大；三级预防是“心梗后防复发”——心梗康复的人，要做心脏康复训练，比如慢慢散步、打太极，帮心脏恢复功能。而不管哪一级预防，生活方式都是“基础中的基础”：吃地中海饮食（多吃蔬果、鱼、橄榄油）、每周运动150分钟（比如每天半小时快走）、戒烟限酒。还有研究说，多和朋友聊天、保持心情好，能让心血管事件复发风险降22%！
日常护心“小技巧”：简单事帮你守好心脏
教你几个“好记又好用”的护心技巧：“3-5-7法则”——3个月内查一次血压、血脂、血糖（危险因素筛查），5年内坚持吃药别停（规范治疗），7天内记住急性发作征兆（胸痛不缓解、冒汗、喘不上气）；“对话测试”——运动时能说话但不能唱歌，就是合适的强度，别让自己累得喘不上气；“彩虹饮食法”——吃不同颜色的蔬果（红番茄、绿菠菜、紫蓝莓），它们含有的抗氧化物质能帮血管“抗老”；冬季注意——别早起锻炼，等太阳出来、气温升了再去，不然冷风吹得血管痉挛，容易引发心绞痛！
说到底，冠心病是“可防可治”的——关键是要看懂它的“信号”，早干预、早治疗。从控制血压血糖的一级预防，到确诊后的规律用药，再到日常的“彩虹餐”“慢运动”，每一步都能降低风险。记住：胸痛是心脏的“警报”，别忽视它；预防是最好的治疗，别等出事再后悔！保护心脏，从听懂它的“提醒”开始。
