近期，在张家界七星山极限荒野求生挑战赛中，成都中医药大学应届医学生林北腹泻后自制“荒野版蒙脱石散”引发热议。他把采集的泥土高温烧制后服用，称原理和蒙脱石散类似，还在直播和社交平台分享。该话题#00后野人医学生自制荒野版蒙脱石散#阅读量超5亿次，但医学专家指出此行为有重大健康风险，提醒普通民众勿模仿。
自制泥土止泻，是妙招还是陷阱？
蒙脱石散是临床常用止泻药，它由膨润土提纯制成，层状硅酸盐结构能吸附肠道病毒、细菌毒素，还能覆盖在肠道黏膜上进行修复，且严格控制了重金属和微生物含量。林北通过高温烧制泥土模拟蒙脱石散的吸附功能，看似有道理，实则暗藏危机。野外土壤成分复杂，可能含有铅、砷等重金属，像工业污染区土壤重金属超标可达百万倍安全值，还有钩虫卵、沙门氏菌等病原体。高温虽能杀灭部分微生物，却无法去除重金属或化学污染物，烧制过程还可能引入新污染，如炭化物。单次误服未经处理的土壤，可能导致急性重金属中毒、肠道寄生虫感染或细菌性肠炎；长期摄入则可能引发慢性中毒或肠道黏膜损伤。而且，腹泻是机体排除有害物质的防御机制，强行止泻可能阻碍毒素排出，尤其在腹泻由细菌性痢疾或食物中毒引发时，盲目使用吸附剂会加重脱水和电解质紊乱，延误抗生素治疗时机。
公众认知误区多，正确应急怎么做？
林北作为医学生的身份，被部分网友过度解读为“专业背书”，使他们忽视行为的特殊场景，盲目效仿。调查显示，43%网友认为“土方止泻”在野外“值得一试”，但仅32%知晓蒙脱石散的禁忌症，如急性出血性腹泻禁用。 科学止泻有黄金2小时急救流程。首先评估脱水程度，观察尿量减少、口干、皮肤弹性下降等症状，优先补充口服补液盐或含盐分的水。接着初步判断病因，若腹泻伴随发热、血便，要警惕感染性病因，避免用蒙脱石散掩盖病情。野外若携带蒙脱石散，按说明书剂量服用（1袋/次，3次/日），但禁止与抗生素同服，需间隔2小时以上。同时，禁止食用未经处理的土壤、木炭粉或植物根茎，也禁止混合止泻与止痛药，如阿司匹林可能加重胃肠道刺激。
野外急救教育缺，公众健康意识咋提升？
户外活动组织方应强制培训“腹泻三步法”——补水、观察、就医，并提供便携式口服补液盐和基础止泻药物。通过短视频平台发布“蒙脱石散VS土方”对比科普，强调药品纯度与剂量控制的重要性，引用国家药监局数据说明正规药物的重金属检测标准，如铅含量＜2mg/kg。针对荒野赛事，要求参赛者携带便携式水质检测工具和急救手册，禁止依赖未经验证的“土法”。微博、抖音等平台需对“土方自救”类视频添加健康风险提示标签，引用专家实时点评。医学院应开设“野外应急伦理课”，强调医学生在科普传播中的风险警示义务，避免因个案示范引发群体性健康危机。 腹泻时优先选临床验证的药物和补水方案，社会应加强急救教育，规避信息误导带来的健康风险。
