带状疱疹痊愈后,更可怕的“敌人”
顽固性后遗神经痛却悄然袭来
陈阿姨(化名)坐立不安,痛苦不堪
四处求医却难见成效
广东省第二人民医院
(以下简称“省二医”)疼痛科
通过脉冲射频治疗神经痛
当天疼痛即可缓解
日间微创,疗效确切
24小时即可出院
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皮疹消退后,后遗神经痛却又来
在省二医疼痛科主任、主任医师黄乔东的诊室内,陈阿姨轻轻露出右脚脚趾上淡褐色的皮疹痕迹,语气中满是无奈与痛苦。谁曾想,这位曾经活力四射、爱说爱笑的广场舞达人,竟被带状疱疹的后遗症折磨了整整两年。疼痛让她寝食难安,连日常生活都成了一种奢望。
两年前,陈阿姨右脚突然出现一片红色疱疹,伴有针刺样疼痛,夜间尤为剧烈,严重影响睡眠。在当地医院确诊为带状疱疹后,虽经抗病毒治疗,皮疹很快结痂消退,但疼痛却像扎进肉里的针,始终未曾真正离去。随着时间的推移,疼痛愈发严重,从刺痛转为烧灼样、刀割样的剧痛,轻微刺激便让她大汗淋漓。
白天行走困难,夜晚辗转难眠,原本规律的退休生活被彻底打乱。最令她难过的是,不得不放弃最爱的广场舞——那是她退休后的精神寄托,与姐妹们共舞的时光曾是她每日的快乐源泉。
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多地求医未果,疼痛成“无解难题”
在当地医院,陈阿姨被诊断为带状疱疹后遗神经痛。尽管尝试了口服止痛药、营养神经药物以及针灸、理疗等多种治疗,疼痛不但没有缓解,反而日益顽固。疼痛与失眠的双重折磨,让原本开朗的陈阿姨变得焦虑易怒,家庭氛围也一度压抑。
就在她几乎绝望之际,经朋友介绍,陈阿姨了解到省二医疼痛科主任、主任医师黄乔东是华南地区知名的疼痛专家,尤其擅长神经调控技术治疗各类顽固性疼痛。抱着一线希望,她决定前往广州求医。
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精准诊断,制定个性化治疗方案
黄乔东主任详细询问病史并完善检查后,确诊陈阿姨为典型的“带状疱疹后遗神经痛”。黄乔东主任解释说,这种疼痛是带状疱疹常见的并发症,在老年患者中发生率可达10%-30%。病毒损伤神经后,会导致神经异常放电,形成痛觉记忆,常规药物和理疗往往难以阻断异常传导。
针对陈阿姨病程长、疼痛重、已严重影响生活的情况,黄乔东主任为她制定了个体化治疗方案——背根神经节脉冲射频调控术。黄乔东主任介绍:“这项技术可以说是目前治疗带状疱疹后遗神经痛的‘黑科技’。它能精准作用于受损神经,从根源上阻断痛觉传导,具有微创、安全、恢复快的特点,常规纳入日间手术模式,当天手术、当天出院,不影响正常生活。”听到这里,陈阿姨与老伴既惊讶又期待,当即同意了手术方案。
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微创介入,24小时化解多年顽痛
手术前一天,陈阿姨办理了日间手术入院。术中在CT引导下,医生将一根细小的射频针精准置入受累神经的背根神经节附近,通过脉冲电流调节神经代谢与离子通道功能,可持续、可逆地抑制疼痛信号的传递。整个过程仅约30分钟,术中无痛,术后仅有针眼大小伤口。
走出手术室时,陈阿姨几乎不敢相信:困扰自己两年的剧痛,竟在如此短的时间内得到显著缓解。黄乔东主任进一步说明,该技术的核心在于精准与创新——CT实时引导确保定位准确,脉冲射频电流选择性调节神经功能,避免不可逆损伤,安全性高、并发症少,已成为治疗顽固性神经痛的重要方法。
术后观察数小时,陈阿姨即顺利出院。随访中她高兴地表示,疼痛明显减轻,睡眠质量大幅改善。出院半个月后,她已重回广场舞队伍,重拾往日笑容。
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专家提醒:治痛比治疹更重要
黄乔东主任提醒,疑似带状疱疹的患者,尤其在中老年人群,一旦身体出现成簇红疹并伴有明显触痛,应及时就医,切勿拖延。需要强调的是,治疗疼痛比治疗皮疹更为关键,切勿以为皮疹消退即代表痊愈。早期介入疼痛治疗,是预防后遗神经痛的重要环节。
目前,除抗病毒、营养神经及药物止痛等常规治疗外,疼痛科的脉冲射频技术已成为治疗带状疱疹及相关神经痛的有效手段。背根神经节脉冲射频术可直接作用于受损神经,通过电流场调节神经传导,并借助脉冲热能促进神经修复,显著降低后遗神经痛的发生率,从而帮助患者改善生活质量、睡眠及情绪状态。
(文/广东省第二人民医院)

