对于不少人来说
手上有个小伤口
比如拔倒刺、擦伤、皲裂等
是最常见不过的事情
大多数人也不以为意
没有做好消毒工作
继续湿水等等
前不久
我院皮肤科接诊了一位这样的患者
给所有人敲响了警钟
↓ ↓ ↓

手上破了个小口
几天后竟长出一条“红线”直冲腋下
“医生,快看看我这条胳膊怎么又红又痛?我还怕冷,并且发高烧了!”前不久,一脸痛苦的一位中年女子,急匆匆走进皮肤科诊室。
她怎么也想不到,让整条胳膊红肿剧痛、甚至发起高烧的“元凶”,竟只是右手中指根上一个不起眼的小破口。
医生检查时发现,这个被忽略的伤口,已然成为细菌入侵的“大门”,一条鲜红的“警戒线”正从那里出发,沿着手臂蜿蜒向上,直冲腋下!
作为勤劳的家庭主妇,她的手常年泡在水中。几天前指缝处脱皮发痒,她并未在意。
殊不知,在反复湿水的环境下,这个微小破口的防御能力被彻底瓦解。短短时间内,感染便沿淋巴管“闪电”上行,演变为这条触目惊心的红线,并引发了胳膊的酸胀疼痛、全身的寒战与高热。
经诊断,她患上了 “急性淋巴管炎” ,民间常说的 “红线疔” 。这条“红线”,正是细菌沿淋巴管向上蔓延发出的紧急警报。万幸,经过规范的抗感染治疗,该名患者最终痊愈。
这条“要命”的红线,到底是什么?
我们的皮肤下,除了血管,还密布着一套 “淋巴管”系统,它像身体里的 “清道夫”网络,负责回收组织液、过滤病菌。
当皮肤出现破口(比如倒刺、擦伤、皲裂、脚气搔抓破溃),细菌(常见为金黄色葡萄球菌和链球菌)就会乘虚而入。
如果感染没能被局部阻挡,细菌就会闯入淋巴管,并沿着管道迅速扩散。淋巴管随之发生急性炎症,就在皮肤表面显现出那条典型的、触痛的“红线”。它的走向,正是通向区域淋巴结(如腋窝、腹股沟)的路径。
别小看它!忽视“红线”后果可能很严重
很多人觉得,不就是一条红印吗?擦点药膏就好了。这种想法非常危险,此病如果不及时代用有效的抗生素控制,会发生以下情况:
感染加重:红线会继续延伸,导致更大范围的炎症和脓肿。
引发全身感染:细菌可能突破淋巴系统,进入血液,导致败血症,出现高热、寒战,危及生命。
留下后遗症:反复或严重的淋巴管炎可能损伤淋巴管,导致肢体慢性淋巴水肿,也就是“象皮肿”,皮肤变得又厚又硬。
这些高危伤口,千万要当心!
湿水伤口
像家庭主妇、厨师、水产从业者等经常接触水的人,伤口被浸泡后屏障功能更差,细菌极易繁殖。
隐蔽伤口
指缝、甲沟、脚趾缝的破口容易忽视,也难保持干燥。
“被污染”的伤口
接触泥土、污物、生肉后出现的伤口,感染风险极高。
患有基础病人群的伤口
糖尿病患者、免疫力低下人群的伤口更难愈合,感染风险倍增。
万一出现“红线”,记住“三步急救法”
立即停止湿水,抬高患肢
马上让伤口脱离潮湿环境。将出现红线的手臂或腿抬高,高于心脏水平。这能利用重力减缓淋巴液回流,延缓感染扩散。
严格消毒,尽快就医
用碘伏消毒伤口及周围皮肤,用无菌纱布覆盖,然后立刻前往医院皮肤科或者普外科就诊——这是最重要的步骤。
拒绝“神操作”
绝对不要用手挤压、按摩红线,也不要热敷,这些都会让细菌扩散得更快更广。
身体警报已拉响,四大防护要牢记
一条小小的“红线”,是从身体内部拉响的最高级别警报。它告诉我们:皮肤屏障无小事,细微创口亦须严防守。
尤其是每天需要操持家务、洗菜做饭的家人,请务必给他们提个醒:
干活时戴上防水手套,保护双手。
出现倒刺用指甲剪齐根剪掉,别用手撕。
任何微小伤口,都要保持清洁干燥,在医生指导下可涂抹一些外用抗生素药物,预防感染。
一旦出现“红线”、局部红肿热痛加剧或发烧,请放下一切,立即就医。
医生提醒,小洞不补,大洞吃苦。别让一条“红线”,牵出全身危机!
(文/广州中医药大学第三附属医院)

