最新心脏病和中风数据对您健康的意义
作者：美国心脏协会
但对于该指南的负责人来说，《2026年心脏病和中风统计：美国心脏协会美国和全球数据报告》不仅仅是一些图表上的线条。
美国心脏协会志愿者主席斯泰西·E·罗森（Stacey E. Rosen）博士在一份新闻稿中表示："对许多人来说，统计更新中提供的数据可能看起来只是数字。但对美国心脏协会而言，这些数字关乎生命。"
这份自1927年以来由协会每年发布的报告于1月21日发表在《循环》杂志上。
以下是可能帮助您了解这场斗争的范围以及您可以采取哪些措施来保护自己和亲人的重点内容。
心脏病仍是美国头号死因
根据更新数据，心脏病仍然是美国头号死因，而中风已上升至第四位，取代了跌至第十位的新冠。心脏病和中风合计占2023年美国死亡总数的四分之一以上，这是目前有数据的最新年份。
包括各种类型心脏病和中风的心血管疾病每年在美国造成的死亡人数超过了第二大和第三大死因——癌症和意外事故——的总和。2023年，平均每34秒就有一人死于心血管疾病。
心脏病和中风实际死亡人数有所下降
"好消息是，总体而言，死于各种原因的人数减少，死亡率正在改善，因为预期寿命在新冠大流行后继续反弹，"加利福尼亚州帕洛阿尔托（Palo Alto）斯坦福大学（Stanford University）心血管医学教授拉塔·P·帕拉尼阿潘（Latha P. Palaniappan）博士说。她领导了负责统计更新的委员会。
- 2023年，心血管疾病（包括心脏病、中风、高血压和心力衰竭）导致915,973人死亡，低于2022年的941,652人。
- 冠心病（影响心脏动脉并常导致心脏病发作）是2023年美国349,470人死亡的根本原因，低于2022年的371,506人。
- 中风是2023年美国162,639人死亡的根本原因，低于2022年的165,393人。
- 按年龄调整后，2023年心血管疾病死亡率为每10万人218.3人，而2022年为每10万人224.3人。
也是纽约市（New York City）北方健康公司（Northwell Health）凯茨妇女健康研究所（Katz Institute for Women's Health）高级副总裁兼执行董事的罗森表示："看到心脏病和中风总死亡人数下降令人鼓舞。过去五年似乎是一个异常时期，因为大流行对当时所有健康产生了巨大影响。"
但尽管中风总死亡人数在几年来首次下降，年轻和高龄人群的中风死亡率却有所上升。在25至34岁人群中，2013年至2023年间未经调整的中风死亡率上升了8.3%。85岁以上人群的死亡率上升了18.2%。
帕拉尼阿潘表示，美国约有一半的成年人仍患有某种形式的心血管疾病。"这些比率仍高于大流行前的水平，高血压、糖尿病和肥胖等常见疾病的持续增加继续推动着风险。"
基础问题趋势令人担忧
帕拉尼阿潘称，导致心血管疾病的健康状况日益普遍令人担忧。
比较2017年至2020年的数据与2021年至2023年的数据：
- 美国约有1.259亿成年人——约占47.3%——患有高血压，而此前为1.224亿，即46.7%。
- 近2950万成年人被诊断出患有糖尿病，而此前为2930万。只有43.5%接受2型糖尿病治疗的成年人能够控制病情。
- 虽然患有肥胖或严重肥胖的成年人比例从51.1%降至约50%，但在2至19岁人群中，这一数字却从此前的25.4%上升至现在的28.1%。
心血管-肾脏-代谢综合征令年轻人担忧
今年的更新增加了一章关于心血管-肾脏-代谢综合征（CKM syndrome）的内容，这是一种将心脏病、肾脏疾病、糖尿病和肥胖联系起来的疾病。近90%的美国成年人有某种程度的心血管-肾脏-代谢综合征，80%以上的年轻和中年成年人显示出早期风险。
芝加哥（Chicago）西北大学（Northwestern University）范伯格医学院（Feinberg School of Medicine）心血管流行病学玛格斯塔特教授（Magerstadt Professor）兼心脏病学和预防医学副教授萨迪亚·S·汗（Sadiya S. Khan）博士说："这些数字应该敲响警钟，尤其是在年轻人中，因为这是对我们未来的一个快照。"她曾是撰写更新报告小组的副主席。
尽管存在问题，但有令人鼓舞的迹象
"尽管这些上升的数字可能令人沮丧，但我们诊断和治疗工具的进步带来了希望，"汗说。"我们可以在事件发生前检测到警告信号，现在我们有许多工具可以预防事件。预防是我们产生最大影响的最有力方式，我们使用得越多，使用得越早，就能挽救更多的生命。"
更新中的几项研究考察了一组影响心脏健康的基本因素——称为"生命必需八大要素"（Life's Essential 8）的效果。
研究发现：
- 在美国，优化的"生命必需八大要素"评分可预防高达40%的成人年度全因和心血管死亡。
- 对2010年至2022年59项研究的回顾发现，与心血管健康状况不佳的人相比，通过"生命必需八大要素"测量具有理想心血管健康的人，心血管事件风险降低74%。
- 更好的心血管健康与更年轻的大脑年龄、更慢的认知能力下降和降低的痴呆风险相关。
"生命必需八大要素"包括改善和维持心血管健康的关键健康行为（饮食更好、更活跃、戒烟和健康睡眠）和健康因素（管理体重、控制胆固醇、管理血糖和管理血压）。
帕拉尼阿潘指出，很少有人遵守这些措施。例如，只有四分之一的美国成年人符合国家体育活动指南。在6至17岁人群中，只有五分之一每天进行60分钟或更长时间的体育活动。
罗森表示，她希望统计更新中的信息可以作为社区团结变革和个体采取个人行动的指南。
"我们知道，通过生活方式改变，高达80%的心脏病和中风是可以预防的，许多导致心血管健康不佳的慢性健康状况是可以管理的，"罗森说。"改善心血管健康是可能的。然而，这需要共同努力。"
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