一项研究显示,从热门减重注射剂中减掉的体重近三分之一实际上是肌肉和骨密度。
专家警告称,人们在使用注射剂减重期间必须改变生活方式并进行锻炼,才能长期维持减重效果。抑制食欲的注射剂已成为全球热潮,目前有250万英国人正在使用,预计未来几年将有数百万人获得处方。
在伊斯坦布尔举行的欧洲肥胖大会公布的一项研究回顾了21项使用高科技扫描仪评估人体减重部位的研究。
研究显示,在注射减重过程中,31.5%的减重来自"无脂质量",如肌肉和骨密度。相比之下,仅靠饮食和运动减重时,这一比例为14.3%。
哥本哈根大学的联合作者Signe Torekov教授表示:"这些发现凸显了采取措施保护无脂质量的重要性。"
专家警告称,如果人们因副作用过大或无法负担这种昂贵治疗而停止注射,他们往往会重新增加脂肪,但肌肉质量却无法恢复。这使得人们体能大幅下降,肌肉减少导致消耗热量能力降低,未来减重将更加困难。
骨密度流失使人们在年老时面临更高的骨质疏松症和虚弱风险。专家表示,使用注射剂的人也应进行力量训练,否则将面临骨质和肌肉流失的风险。
早期司美格鲁肽(即Ozempic或Wegovy)试验数据显示,与虚弱相关的某些骨折风险增加。使用减重注射剂的75岁以上女性因髋部骨折住院的可能性是原来的8倍,因骨盆骨折住院的可能性是原来的10倍。
美国彭宁顿生物医学研究中心领导减重注射剂试验的Donna Ryan教授表示:"我们确实需要推广锻炼。你需要保持身体活跃。当你大幅减重时,保护肌肉和骨骼的方法就是进行力量训练。"
减重注射剂通过模拟GLP-1激素使用户更快产生饱腹感,但也可能带来恶心、便秘和腹泻等副作用。
科学家表示,身体成分对于评估减重注射剂的长期效果至关重要。他们使用双能X射线吸收测定法、计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)对1,334名研究参与者进行了分析。
该综述比较了主要是肌肉、骨骼和器官的无脂质量变化。所有参与者通过胃束带等减重手术、减重注射剂或仅靠饮食和运动,体重至少减轻了10%。
仅靠饮食和运动减重的人平均仅流失1.8公斤无脂质量,而GLP-1类药物使用者流失4.8公斤,手术减重者流失9.1公斤。就减重比例而言,饮食和运动减重中肌肉和骨骼质量占比为14.3%,减重药物为31.5%,手术为32.9%。
骨密度流失令人担忧,因为私人处方的减重注射剂中有五分之四用于女性,而女性面临更高的骨质疏松症和骨折风险。
Pharmacy2U药房的首席药剂师Phil Day表示,药物不应被视为"逃避锻炼的捷径"。他表示:"患者通过力量训练或有氧运动活动身体,不仅能保持肌肉质量,还能享受更好的整体健康,同时建立良好的习惯以长期保持体重。"
该研究无法确定流失的无脂质量中有多少是肌肉、骨骼甚至器官。但目前正在进行的其他研究正在考察注射剂对握力的影响,而握力是虚弱和骨质疏松症的指标。
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