注射GLP-1类减肥药物的临床数据显示，这类药物对女性的平均减重效果比男性更为显著。
近期多项临床研究得出令人意外且具有启发性的发现：在不同实验中，注射GLP-1类减肥药物对女性的平均效果都优于男性。这种性别差异的成因目前尚不明确，但研究人员强调，理解这种差异对于指导医生优化药物使用具有重要意义。
欧洲肥胖大会年会最新发布的研究显示，这是首次对Wegovy（司美格鲁肽）和Zepbound（替尔泊肽）进行直接对比的临床试验。750名肥胖受试者被随机分为两组，分别接受最大耐受剂量的两种药物治疗。结果显示，使用Zepbound的受试者减重效果比Wegovy组多50%，但男性平均减重幅度比女性低6%。值得注意的是，该试验中男性占比35%，高于以往试验的20%-25%。
康奈尔大学威尔医学院肥胖研究中心主任路易斯·阿伦内博士表示："为什么药物对女性更有效？我无法给出确切答案，但这种现象反复出现。"长期随访数据显示，使用司美格鲁肽两年的女性平均减重11%，男性为8%；替尔泊肽试验中女性最大减重达28%，而男性为19%。
纽约大学医学院肥胖专家梅兰妮·杰博士指出，这种性别差异可能与多重因素相关：
- 药物剂量效应：女性体重较轻却接受相同剂量，可能导致相对剂量更高
- 脂肪分布特征：女性皮下脂肪比例高于内脏脂肪，可能对药物反应更敏感
- 社会文化因素：女性承受更大社会压力而更具坚持用药的动力
- 副作用耐受度：女性更能忍受恶心、便秘等常见副作用
瑞典哥德堡大学与宾州州立大学的神经科学家卡罗琳娜·斯克比卡教授发现，雌激素可能通过增强GLP-1受体作用放大药物效果。动物实验显示：
- 雌激素与GLP-1协同作用可显著增强进食行为调控
- 使用雌激素抑制剂会减弱GLP-1效果
- 雌激素通过增加细胞表面GLP-1受体数量提升药物敏感性
这项研究揭示了肥胖治疗中的性别差异，可能带来以下突破：
- 优化男性用药方案（如联合使用增强剂）
- 调整更年期女性的治疗策略
- 改进乳腺癌患者激素治疗期间的体重管理
- 帮助对药物反应不佳人群制定新方案
目前临床研究普遍忽视性别差异分析，科学家呼吁加强这方面的研究。现有数据显示女性除减重效果更明显外，胃肠道副作用发生率也较高，而男性则能获得更显著的心血管益处。
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