专家近日发出警示：新型减肥针剂（如GLP-1受体激动剂）可能诱发一种极其罕见但潜在致命的副作用——自酿啤酒综合征（ABS）。这种病症会使人体肠道内微生物失衡，酵母菌异常增殖后将碳水化合物转化为酒精，导致患者在未饮酒的情况下出现醉酒症状。
药物机制与风险叠加
伦敦国王学院药物专家Penny Ward教授解释称，该类药物通过模拟GLP-1激素作用延缓胃排空时间，此机制可能延长碳水化合物在肠道停留时间，为酵母菌发酵提供条件。同时使用抗生素（如青霉素）会进一步破坏肠道菌群平衡，增加酵母菌过度生长风险。研究显示，每5万人中有1例ABS患者，但实际诊断率可能被严重低估。
真实病例警示
Reddit平台上有Mounjaro用药者匿名分享经历：因反复扁桃体炎服用青霉素后，摄入高碳水食物出现严重腹胀、嗜睡及恶心症状，血液检测显示酒精浓度异常。该患者最终通过服用泻药及抗真菌药物缓解症状，并强调"这种感觉就像喝了几杯杜松子酒后的不适"。类似案例在34,000名成员的在线社群引发热议。
医学界争议
部分专家提出不同观点：
- 症状相似性争议：乌尔斯特大学内分泌学教授Alex Miras指出，药物副作用（如恶心）与ABS症状存在重叠，实际确诊率可能被高估；
- 因果关系争议：尚无直接证据证明药物直接引发ABS，更多可能是抗生素或其他因素共同作用结果；
- 风险群体警示：糖尿病患者本就存在菌群失调风险，使用此类药物需特别注意饮食控制。
临床应对方案
目前主流治疗建议：
- 采用低碳水高蛋白饮食
- 联用抗真菌药物清除酵母菌
- 暂停使用质子泵抑制剂等可能影响肠道环境的药物
值得注意的是，这类药物本身已存在多项严重副作用警示，包括胰腺炎风险及胃肠道不良反应。英国药品与保健品管理局（MHRA）要求制药公司在产品说明书中补充相关警告，但青霉素等特定抗生素与药物的相互作用仍需更多研究验证。
（注：文中涉及具体药物名称如Ozempic、Mounjaro等均保留原名；专业术语如GLP-1（胰高血糖素样肽-1）、Saccharomyces cerevisiae（酿酒酵母）等已采用规范译名；医疗机构及专家职称已按中文习惯表述）
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