引言
急性心肌梗死（AMI）仍是全球心血管死亡的主要诱因之一。尽管Killip分级和GRACE评分已被广泛应用于评估AMI严重程度，但针对血液炎症标志物——中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血小板与淋巴细胞比值（PLR）的预后价值研究仍有限，特别是在东南亚地区。本研究旨在探究NLR和PLR与AMI患者Killip分级、GRACE评分及住院死亡率的相关性。
方法
这项回顾性研究纳入了2024年9月至2025年6月期间入住印度尼西亚塞普利斯马雷特大学医院心血管重症监护室的47例AMI患者。通过病历提取临床和实验室参数，NLR和PLR基于全血细胞计数计算得出。入院时评估Killip分级和GRACE评分。统计分析包括相关性检验、回归模型和结局比较。
结果
较高NLR和PLR值与Killip分级升高显著相关（ρ=0.897和ρ=0.921），且与GRACE评分呈显著正相关（p<0.001）。PLR是Killip分级的独立预测因子（p=0.020），而仅肌钙蛋白I与住院死亡率独立相关（p=0.040）。GRACE评分回归模型显示出极强解释力（R²=0.919），NLR、PLR及临床变量均具有显著贡献。
结论
NLR和PLR与AMI严重程度及风险评分显著相关。PLR可作为急性心肌梗死早期临床分层的简易辅助指标。
关键词
急性心肌梗死；NLR；PLR；Killip分级；GRACE评分
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