什么是中风？
如果大脑血流不足，就会发生中风。中风症状（如肢体无力或言语不清）代表健康危机，因为如果不及时治疗，缺血的脑细胞会迅速受损或死亡，导致脑损伤、严重残疾甚至死亡。如果您发现有人出现中风症状，请立即拨打911。
中风症状
主要的中风症状可能在一个人身上突然出现。识别这些中风症状：
- 言语困难
- 理解困难或混乱，尤其是简单的任务
- 肌肉力量问题，特别是身体某一部分
- 麻木感，尤其是一侧身体
- 剧烈头痛
- 视力改变（可能出现在一只或两只眼睛）
- 吞咽困难
- 一侧面部下垂
中风的警示信号
F.A.S.T.测试于1998年创建，旨在帮助英国救护人员快速评估中风情况。它考虑了最常见的中风症状，旨在无需太多培训即可快速识别中风。
F.A.S.T.测试
- F代表面部(Face)——如果面部一侧下垂，这可能是中风的迹象
- A代表手臂(Arms)——如果人无法同时举起双臂，这是另一个可能的中风迹象
- S代表言语(Speech)——说话含糊不清和对简单句子理解困难可能是中风迹象
- T代表时间(Time)——如果F.A.S.T.测试中的任何一项呈阳性，就是立即拨打911的时候
中风与大脑
请记住F.A.S.T.测试用于中风。F.A.S.T.中的"T"表示时间，血流被阻断（通常由血栓引起）的时间越长，大脑损伤就可能越严重。
对某些人来说，诊断和治疗这种血栓的时间限制通常在3小时内（一些医生建议稍微长一点）。对于大多数符合条件的患者，使用溶解血栓的药物可以帮助分解血栓并恢复血流。并非所有人都适合接受溶栓治疗。此外，溶栓治疗还存在一些风险，如出血，可能会使情况恶化。
中风是导致人们长期残疾的主要原因。
中风的类型
主要有两种类型的中风（缺血性和出血性），它们的治疗方法不同。它们可以通过头部CT扫描（或MRI扫描）紧急诊断。
缺血性中风
这种扫描显示了缺血性中风，约占所有中风的70%至90%。缺血性中风由血栓引起，这些血栓减少甚至阻断流向大脑的血液。血栓可能在身体其他部位形成，然后流到大脑血管中，或者血栓可能在大脑内形成。
缺血性中风主要分为两种亚型：血栓性和栓塞性。
血栓性中风
近一半的中风是血栓性中风。血栓性中风是由于大脑动脉受损或疾病导致血栓在大脑中形成而引起的。
栓塞性中风
血栓也会导致栓塞性中风。但在栓塞性中风的情况下，血栓在大脑外的动脉中形成。通常，这些血栓在心脏中形成，然后流动直到卡在大脑的动脉中。栓塞性中风造成的实际神经损伤几乎是立即发生的。
出血性中风
这张照片显示了MRI扫描中的出血性中风。插图描述了构成出血性中风的因素。大脑中的血管破裂，血液在压力下流入大脑，压迫其他血管和脑组织，导致损伤甚至死亡。这种流入大脑的出血很难止住，可能是致命的。出血性中风有两种类型：脑内出血和蛛网膜下腔出血。
脑内出血
"脑内出血"意为"大脑内部出血"，指的是由大脑内血管破裂引起的中风。脑内出血通常由高血压引起。
蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血指的是直接包围大脑、位于称为蛛网膜下腔区域的出血。蛛网膜下腔中风的主要症状通常是突然的、剧烈的搏动性头痛，可能伴有"爆裂"或"撕裂"的感觉。蛛网膜下腔中风可能由多种原因引起，如头部受伤、血液稀释剂、出血性疾病以及一种称为动静脉畸形的血管团破裂。
短暂性脑缺血发作(TIA，"小中风")
"小中风"（也称为短暂性脑缺血发作或TIA）是大脑内血管的暂时性阻塞。TIA可能产生轻微的中风症状，这些症状会自行缓解。TIA通常发生在中风之前，因此它们可作为警告信号，表明该人可能需要中风预防治疗。
小中风症状
- 混乱
- 无力
- 感觉异常
- 麻痹
- 面部下垂
- 视力丧失
小中风治疗
小中风的治疗可能包括药物治疗、生活方式改变，甚至可能包括手术治疗，以降低再次发生中风的风险。
什么是中风？
中风的常见原因来自大脑内外的血管。当斑块（含有反式脂肪、钙、脂肪和其他化学物质的残渣）积聚并使血管变窄，使血栓形成并进一步阻塞血管时，就会发生血管疾病（动脉粥样硬化）。血栓可能脱落，阻塞大脑中的较小血管。大脑内的血管本身也会积聚这种斑块。有时，脆弱的血管可能会破裂并渗入大脑。
中风预防：控制健康问题
增加中风风险的常见健康问题包括高血压、高胆固醇、糖尿病和病态肥胖。人们可以通过解决这些问题来降低中风风险。
生活方式改变
人们也可以通过改变生活方式的多个方面来降低中风风险。例如，戒烟、建立稳定的锻炼计划，以及减少酒精摄入量（男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯）可以降低他们的风险。
中风预防：饮食
降低中风风险的最佳策略之一是食用低脂肪和低胆固醇的饮食，以消除血管中斑块形成的风险。高盐食物可能会升高血压。减少卡路里摄入有助于减轻肥胖。建议食用富含蔬菜、水果和全谷物的健康饮食，以及更多鱼类和更少肉类（尤其是红肉），以降低中风风险。
重要中风风险因素
不幸的是，有许多风险因素是人们无法控制的，如中风家族史、性别（男性更可能中风）以及种族（非裔美国人、原住民和阿拉斯加原住民的中风风险更高）。此外，与男性相比，发生中风的女性更可能死于中风。
紧急中风治疗
紧急中风治疗取决于中风类型和患者的实际健康状况。缺血性中风通过旨在清除（溶解）或防止大脑中血栓的方法治疗，而出血性中风则通过尝试停止大脑出血、控制高血压和减少脑肿胀来治疗。出血性中风通常更难治疗。
阿司匹林
阿司匹林是一类称为抗血小板药物的药物的一部分。像拜耳这样的抗血小板药物有助于防止血小板粘在一起形成血栓，因此对预防某些类型的中风有益。美国心脏协会建议在缺血性中风发生后48小时内服用阿司匹林，以减轻中风的严重程度。如果您曾发生过小中风，医生可能会建议定期服用阿司匹林治疗。
TPA
TPA通常可以治疗缺血性中风。它通过手臂静脉注射，有助于分解血栓并增加血流，通过被血栓阻塞的区域。如果在中风发生后几小时内使用，TPA会有帮助。
中风康复
导致长期损伤的中风通常很严重，或者在处理时大脑的大部分区域已经受损或受伤。损伤的类型取决于中风发生在大脑的哪个部位（例如，运动皮层区域导致运动问题，或控制语言的大脑区域）。虽然有些并发症将是永久性的，但大多数接受康复治疗的人可以恢复部分甚至大部分在中风中丧失的能力。
言语治疗
当中风损害或损伤某人使用语言、说话或吞咽的能力时，与言语治疗师的治疗可以帮助他们恢复最初在中风中失去的一些或大部分技能。如果您有严重损伤，康复治疗会提供策略和技能，帮助您适应和弥补严重损伤。
物理治疗
康复治疗旨在增强您的肌肉、粗大运动技能和平衡能力。这种治疗帮助人们在中风后恢复行走能力，以及执行其他任务，如使用楼梯或从椅子上站起来。恢复精细运动技能，如扣衬衫、使用餐具或书写指令，是职业治疗旨在帮助的活动。
中风康复：心理治疗
许多人在中风后难以应对新的残疾。中风后情绪反应很常见。心理治疗师或其他心理健康专业人员可以帮助人们适应新的困难和情况。这些专家使用谈话治疗和其他方法，帮助那些有抑郁、焦虑、恐惧、悲伤和愤怒等反应的人。
预防再次中风：生活方式选择
前面提到的可以预防或降低中风风险的方法，在已经发生中风（或TIA）后，对于预防或降低再次发生中风的风险同样至关重要。总之，戒烟、锻炼，如果超重，减轻体重。减少酒精、盐和脂肪摄入，并养成多吃水果蔬菜、全谷物以及更多鱼类和更少肉类的习惯。
推荐药物及其副作用
如果您有高风险中风，可能会开具药物。这些药物旨在通过抑制血栓形成（拜耳、华法林和其他抗血小板药物）来降低风险。此外，降压药可以通过降低血压来帮助。药物有副作用，因此请与医生讨论这些。
防止再次中风：手术
有多种手术选择可用于中风预防。一些患者颈动脉斑块狭窄。斑块可能参与血栓形成，并可能将血栓脱落到大脑动脉中。颈动脉内膜切除术是一种手术，医生会清除血管内部的斑块，以降低未来中风的风险。
阻止再次中风：球囊扩张和支架
一些临床医生还使用带有细导管末端球囊的治疗方法来治疗斑块狭窄的颈动脉（有时是其他脑血管）。充气球囊将斑块推到一边并扩大血管管腔（打开血管）。然后，扩张的动脉通过可扩展支架保持稳固（保持开放），当支架展开时，它会变得坚硬。
中风后的生活
每年约有三分之二的人（超过90万人）发生中风后存活，并且通常需要某种程度的康复治疗。许多使用溶栓药物的人可以完全康复，但其他人则不能。许多中风后残疾的人可以在康复治疗和适应技术的帮助下独立生活。尽管在首次中风后再次中风的风险更高，但人们可以采取前面幻灯片中提到的措施来降低这种风险。
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