最近几年,女性咽喉癌的发病率有上升趋势,它的早期症状因为肿瘤长的位置不一样,差别还挺大的。医学上把咽喉癌主要分成声门型、声门上型、声门下型三类,占了所有病例的92%,每类的症状都很有特点。
三类咽喉癌症状全解析
1. 声门型:声音变化最容易察觉
声门型肿瘤长在声带表面,是比较容易发现的类型。大约78%的患者在肿瘤还没到1厘米大的时候,就会出现声音异常——比如声音哑了超过3周,休息也不见好。像老师、主播这类经常用嗓子的人,可能会更早出现声带累的情况,建议定期做声带动态成像检查。
2. 声门上型:早期症状藏得深
这种类型占女性咽喉癌的41%,早期常见症状有:持续的咽喉异物感(67%的患者会出现)、吞咽时有点刺痛(52%)、没原因的干咳(45%)、唾液里带点血丝(38%)。它长在会厌、室带这些地方,早期不影响说话,所以大约60%的患者确诊的时候,已经有淋巴结转移了。40岁以上的女性如果出现这些症状超过2周,最好做个颈部超声加上喉镜检查。
3. 声门下型:风险更高要警惕
这种类型占女性病例的15%,肿瘤长在声带下面到气管的位置。早期可能完全没症状,但等肿瘤堵住气道一半以上时,会突然觉得呼吸急、运动后喘鸣,或者晚上一阵一阵咳嗽。数据显示,这类患者从出现症状到确诊,平均要耽误4个月,一定要特别小心。
症状识别三大误区
误区1:声音哑就是感冒或上火
83%的患者一开始自己吃抗生素或者清热的药,但咽喉癌引起的声音哑是慢慢越来越严重的,而且常规治疗没用。如果声音变了超过21天,赶紧去看医生。
误区2:把癌症症状当成普通咽炎
声门上型肿瘤早期的咽干、灼热感,跟慢性咽炎很像,但癌症引起的症状是单侧的、一直不好,用润喉糖也没用。研究发现,差不多一半误诊的患者,之前被当成胃食管反流治过。
误区3:间歇性咳血不当回事
声门下型肿瘤导致的痰中带血,常是一阵一阵的,有些患者以为是上火。要注意:癌症引起的出血,大多跟剧烈咳嗽没关系,而且血丝是锈红色或者暗红色的。
科学应对指南
自查方法:
- 每月做一次发声测试:连续读1分钟,看看有没有破音;
- 吞咽时注意:吃饭的时候有没有单侧刺痛或者堵的感觉;
- 用手机闪光灯照喉咙:要是发现一直有红斑或者溃疡,赶紧去医院。
检查建议:
- 高危人群每年要做这些检查:窄带成像喉镜、颈部淋巴结触诊、病毒抗体检测;
- 出现以下情况立即就诊:声音哑超过3周、吞咽困难超过10天、没原因的脖子上长肿块。
预防措施:
- 打疫苗能降低某些类型肿瘤的风险;
- 戒烟5年后,咽喉癌的风险会明显下降;
- 每天吃够新鲜果蔬,能增强黏膜的修复能力。
其实,女性咽喉癌的早期症状虽然有差异,但关键是要留意“持续不好”“常规治疗没用”的信号。不管是声音哑、咽喉异物感,还是痰中带血,只要超过一定时间没好转,别自己扛着,早检查早干预,才能把风险降到最低。


