有效的肠道胆固醇吸收可能增加严重心脏事件的风险Effective cholesterol absorption from the intestine may increase the risk of serious cardiac events

环球医讯 / 心脑血管来源:medicalxpress.com芬兰 - 英文2026-05-17 03:32:16 - 阅读时长2分钟 - 774字
一项发表在《内科学杂志》上的研究表明,肠道对胆固醇的高效吸收可能显著增加严重心脏事件的风险。研究通过长期监测发现,高胆固醇吸收可预测曾发生急性冠状动脉事件患者的心肌梗死发生率和心脏死亡率,其中胆固醇吸收最高的患者预后最差。约三分之一人群因遗传倾向导致胆固醇异常高效地从肠道吸收,这些人应特别注意低胆固醇饮食。高胆固醇吸收会改变低密度脂蛋白颗粒结构,促进其在动脉壁积累并加速动脉粥样硬化发展,即使血液中胆固醇水平并未明显升高。该发现为心血管疾病的预防和个性化治疗提供了新思路。
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有效的肠道胆固醇吸收可能增加严重心脏事件的风险

身体处理胆固醇的方式影响心血管疾病的风险。低密度脂蛋白胆固醇(LDL)来源于食物中的饱和脂肪和肝脏胆固醇合成。其在动脉壁中的积累可能会阻碍血流。在《内科学杂志》发表的一项研究中,长期监测显示,高胆固醇吸收可预测先前发生过急性冠状动脉事件的患者出现心肌梗死和心脏死亡率。胆固醇吸收最高的患者预后最差,而低胆固醇吸收则与较好的预后相关。

有些人特别有效地从肠道吸收胆固醇

胆固醇通过两种方式进入人体:要么由身体产生,要么从肠道食物中吸收。大约三分之一的人群由于遗传倾向,胆固醇会异常有效地从肠道吸收,这些人尤其应该遵循尽可能低胆固醇的饮食。

如果大量胆固醇从肠道吸收,肝脏产生的胆固醇就会减少,血液中的胆固醇水平将不能反映胆固醇吸收的总体程度。

胆固醇吸收可以在科学研究中通过血液样本测量,但这种方法昂贵且复杂。实际上,肠道胆固醇吸收可以通过药物来预防,这些药物通常与他汀类药物治疗一起使用。

高胆固醇吸收尤其有害

当胆固醇吸收高时,低密度脂蛋白颗粒的结构变得特别有害。在这种情况下,低密度脂蛋白颗粒的组成发生变化,它们会紧密地结合到动脉壁的细胞外基质上,并容易相互粘附。

这些变化可能会增加低密度脂蛋白颗粒携带的胆固醇在动脉壁中的积累,并加速动脉粥样硬化(动脉疾病)的发展,而不一定会增加血液中低密度脂蛋白胆固醇的含量。

目前,没有简单的测试可以识别胆固醇吸收较高的人。因此,每个人都应该遵循健康的饮食。

出版详情

Katariina Öörni等人,《高胆固醇吸收效率增强低密度脂蛋白颗粒的促动脉粥样硬化特性》,《内科学杂志》(2026)。DOI: 10.1111/joim.70085

期刊信息:《内科学杂志》

关键医学概念

心肌梗死 动脉粥样硬化

临床类别

心脏病学 营养与健康饮食 健康生活 常见疾病与预防

由赫尔辛基大学提供

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