这可能是格雷格·麦凯一生中问过的最艰难的问题。
“你愿意捐一颗肾脏给我吗?”
如今已进入终末期肾衰竭,为了活下去,他注定要终身依赖透析。这位67岁的乔治王子城居民被医生要求设法寻找一位愿意提供健康肾脏的活体捐赠者。
他制作了一段YouTube视频发给亲友,但这实在是个难以开口的话题。
“这很尴尬,”他说。
“这真的很难开口,你会觉得别扭,”格雷格的妻子雪莉说。“医生给我们施加压力,因为不问就没有机会。他们希望我们把这件事发布到所有社交媒体上。”
麦凯在乔治王子城市政府当了30年设备操作员,2014年退休。他是在温哥华长大的忠实BC雄狮队和温哥华加人队球迷,对硬摇滚的热爱让他在UNBC校园电台CFUR FM 88.7谋得一份志愿者工作,并化名“鸡蛋格里格”主持每周节目《空气吉他秀》,在当地电波中摇滚了15年。
2019年1月,他和雪莉在温哥华参加一场Kiss演唱会时,格雷格发现尿液中有血。他没了胃口,感到恶心和疲惫,去了本拿比的医院,被告知回乔治王子城后要看医生。他回到家时积雪一英尺,铲完车道后就上床了。到第二天早上,他的病情恶化。
“太可怕了——那一周剩下时间他几乎睡了22个小时,每天只吃半片吐司,然后第二天继续睡,”雪莉说。“从周一开始,到周四他本要去看医生,但病得太重了。医生安排了血液检查,第二天早上说:‘马上去急诊,你肾衰竭了。你的肾小球滤过率只有4。’”
麦凯在乔治王子城医院住了六周,对抗一种攻击肾脏的自身免疫性疾病。肾脏病可能在没有任何身体预警信号的情况下迅速恶化。
“他们称之为沉默的杀手,因为直到病重你才会知道自己病了,”格雷格说。
从那以后,他需要每周验血,每三个月到UHNBC的肾脏团队复查,团队成员包括医生、护士、营养师和药剂师。
2025年,BC省有创纪录的357人接受了肾脏移植,这得益于252名捐赠者,其中86人是活体捐赠者。自1968年首次移植以来,该省已完成8000多例肾脏移植。
任何时候都有大约750名BC省居民在等待肾脏移植名单上。移植的中位等待时间是三年七个月。有活体捐赠者愿意捐献肾脏能提高移植成功率,缩短寻找合适器官的等待时间,并为接受者提供可预期的手术日期。大多数只有一个肾脏的人只要定期监测肾功能,就能健康生活。
麦凯希望公开自己的故事能帮助他,或是北方卫生局地区大约800名透析患者中的某一位,找到愿意捐赠肾脏的人。
活体肾脏捐赠者通常是直系或旁系亲属、配偶或密友,但也可能是愿意延长他人生命的陌生人。活体捐赠者通常年龄在70岁以下,身体健康,没有肾脏病、心脏病、严重高血压、糖尿病、癌症或肝炎。
遗体捐赠者是指生前已同意死后捐献器官的人。如果死者意愿不明,可从家人处获得器官捐赠许可。
毒品致死事件增加了BC省的移植率,2022-2023年该省超过三分之一(38%)的遗体器官捐赠者死于药物过量。许多死于药物中毒的人相对年轻,这提高了移植成功率。
移植能让人脱离血液透析——一种清除血液中杂质和多余液体的机器。每次透析需要三到四个小时,通常每三天重复一次。常会带来疲劳和恶心,并可能导致抽筋、低血压和头痛。
肾脏透析患者的平均生存期为5到10年,但通过精心护理和遵循严格限制磷、钾和钠的饮食,他们可以将生命延长20到30年。
有些患者可以通过腹膜透析清除血液毒素,通过植入腹腔内壁的导管注入吸收废液的液体进行每日治疗,通常在睡眠时进行。
肾小球滤过率(GFR)用于衡量肾功能,正常人≥60。麦凯的滤过率是10,医生一直告诉他透析不可避免。他去年12月得知这一消息,原本希望推迟到5月,但医生说他不能再等了,并在2月27日为他安排了透析。
他计划在家中每天进行腹膜透析,这意味着每晚睡觉前要与机器连接八到九个小时。他的房子里有一间空房用来存放治疗所需的大量特殊液体。
移植是肾病的治疗方法,但并非根治。接受活体捐赠者肾脏的成功率很高(90-95%),平均存活期为15到20年,而遗体捐赠者平均为11年。虽然与捐赠者有遗传关联有帮助,但即使不是生物学匹配,也可以用药物防止身体排斥移植器官。
麦凯现在正努力寻找活体捐赠者,但在开始透析之前,他无法进入遗体捐赠者等待名单。医生告诉他,尽早进入名单对他有利,可以尽量减少遗体捐赠的等待时间,避免因年龄太大而无法移植。
肾脏移植手术在温哥华进行,接受者术后需要在当地居住两到三个月,以便身体适应新器官。
3月12日是世界肾脏日。
如果您想联系麦凯,请发送电子邮件至圣保罗医院移植前项目(stpauls_ktp@vch.ca)或致电1-877-955-1755。
如果您还没有注册为器官捐赠者,只需大约两分钟即可完成注册。请访问BC移植中心捐赠者网站。
有关活体捐赠和肾脏移植的更多信息,请访问网站或拨打免费电话1-800-663-6189。
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