研究人员在拉迪健康科学学院探索了个体抑郁症遗传风险是否有助于预测多发性硬化症（MS）的进展情况。药学院副教授考琳娜·科瓦莱茨博士领导的研究近期发表在《神经病学年鉴》上，有望为个性化治疗策略开辟新路径。
科瓦莱茨表示：“许多多发性硬化症患者最终也会出现抑郁症。治疗抑郁症至关重要，但遗传因素能为理解MS提供更深层次的见解并指导未来诊疗。遗传因素是理想的生物标志物，因为它们在出生时就已确定。与随时可能变化的血液蛋白不同，你的基因编码始终保持不变。”
该研究涉及加拿大、瑞典和美国的科研合作。加拿大和瑞典的患者队列来自研究项目，而美国队列则源自临床试验。此项工作是加拿大同类研究的首批成果之一。
研究发现
研究团队分析了抑郁症多基因评分——一种整合全基因组数千个遗传标记以评估个体抑郁症遗传倾向的测量方法。
科瓦莱茨表示：“我们发现抑郁症遗传风险较高的人更易经历疾病复发，在某些队列中还会出现MS症状恶化和残疾加速的情况。重要的是，高遗传风险并不意味着必然患病。抑郁症是遗传与环境因素共同作用的结果。”
令研究人员意外的是，这种遗传风险的影响不仅限于是否实际发展为抑郁症——它对MS结局存在直接关联。“即使从未罹患抑郁症，较高的抑郁症遗传风险仍会增加MS复发几率和残疾进展速度，”科瓦莱茨强调。
研究意义
尽管该研究尚处于早期阶段且未达临床应用标准，科瓦莱茨认为多基因评分未来或可帮助临床医生识别需密切监测或尽早采取强化治疗的患者——从而在残疾发生前进行预防。“我们希望未来能为诊所开发检测工具，识别携带这些遗传标记的MS患者，”科瓦莱茨表示。
她鼓励临床医生“突破常规思维”，关注驱动MS进展的潜在因素，而非仅局限于表象或典型特征。
对MS患者的意义
MS是一种尚无治愈方法的疾病，患者常面临症状和治疗效果的不确定性。科瓦莱茨强调自我倡导的重要性：“若出现抑郁症，请及时寻求帮助——这对整体健康至关重要。MS可能看似最大挑战，但若不治疗抑郁症会同时加剧两种疾病。这对心脏病或癌症等其他健康问题同样适用。”
更多信息：Ali Manouchehrinia等人，抑郁症多基因性与多发性硬化症疾病活动及残疾恶化的关系，《神经病学年鉴》（2025）。DOI: 10.1002/ana.70020
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