研究长期揭示牙龈健康与心血管疾病风险存在关联——现在,最新临床试验表明治疗重度牙周病可减缓健康成年人颈动脉狭窄进程。这项发表于《欧洲心脏杂志》的研究显示,通过降低炎症反应,基础口腔护理程序或能成为改善血管功能的关键手段。
伦敦大学学院临床研究牙周病专家马可·奥兰迪(Marco Orlandi)博士表示:"首次看到数据时我非常震惊。"研究团队在伦敦中部牙科医院开展的随机对照试验中,135名重度牙周病患者接受超声波颈动脉扫描基线测量后,被随机分入治疗组和对照组。治疗组接受全口深度清洁(包括龈下刮治),对照组仅进行常规洁牙护理。
两年跟踪监测发现,治疗组患者颈动脉内膜厚度增长显著低于对照组,其血管舒张功能改善程度相当于生活方式干预效果。血液检测显示治疗组炎症因子与氧化应激标志物水平同步下降,这证实牙周治疗通过抗炎机制减缓动脉粥样硬化进程。
研究通讯作者弗朗切斯科·戴乌托(Francesco D'Aiuto)博士强调,这是首个证明牙周治疗可直接改善血管指标的临床证据。但需注意两个局限:研究仅在单一机构开展,可能存在地域样本偏差;所有受试者均无基础疾病,结论不适用于已有心血管病患者。
香港大学牙周病专家莫里齐奥·通内蒂(Maurizio Tonetti)指出,该研究突破牙医与内科医生长期割裂的诊疗观念,强调口腔健康应纳入整体健康管理范畴。当前美国约40%30岁以上成人患有不同程度牙周病,这种慢性炎症性疾病不仅导致牙槽骨吸收,其引发的全身性炎症反应已被证实与阿尔茨海默症、结直肠癌等多种疾病相关。
此次研究通过规范牙周治疗降低动脉壁增厚速度,为预防心血管事件提供了新的干预路径,但研究团队谨慎表示这不能替代现有降脂治疗方案,而是作为补充手段共同维护血管健康。
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