目的：我们旨在比较东亚、南亚和东南亚冠心病（CAD）患者的心外膜脂肪组织（EAT）、冠状动脉斑块和血管周围脂肪组织（PVAT）的心脏CT特征。
方法：这项回顾性、横断面研究分析了2702名稳定型CAD患者的数据，包括2078名东亚（56.4±11.2岁，59.5%男性）、310名南亚（53.2±10.4岁，62.4%男性）和314名东南亚（52.9±11.2岁，60.6%男性）患者。从该临床队列中，分析了可用的影像子集：1090名患者进行了可分析的非增强CT用于EAT评估，751名患者进行了冠状动脉CT血管造影用于斑块和PVAT表征。
结果：与东亚患者相比，南亚患者表现出更高的EAT衰减和更高密度的EAT体积比，但EAT体积较小（差异：+1.45 HU，95% CI [0.05, 2.84]，p = 0.042；+2.79% [0.76, 4.83]，p = 0.007；-33.54 cm³ [-41.79, -25.29]，p < 0.001）。三组在斑块体积、成分和PVAT平均衰减方面未发现显著差异（p > 0.05）。尽管南亚患者的糖尿病患病率和CAD家族史较高，但这些因素与EAT差异无独立关联。
结论：在一个多民族亚洲稳定型CAD患者队列中，南亚患者显示出独特的促炎性EAT特征，包括更高的EAT衰减和更高密度的体积比，且独立于传统危险因素，尽管其冠状动脉斑块负荷、成分和PVAT特征与其他亚洲组相似。这一发现表明，种族特异性心血管病理生理机制可能通过超越传统心血管危险因素的途径发挥作用。
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