一项于3月4日由密苏里州圣路易斯华盛顿大学的研究人员发表的研究表明,一类用于治疗糖尿病和肥胖的流行药物在帮助减少成瘾方面显示出潜力,包括酒精、烟草、大麻、阿片类药物和可卡因的滥用。
该研究跟踪了60万名患有糖尿病的退伍军人,发现使用GLP-1药物的患者更不容易发展成瘾,并且经历的药物过量和死亡事件也更少。
“我起初简直不敢相信,”该研究的主要作者齐亚德·阿尔-阿里博士在接受《科学美国人》采访时表示。
“这些药物最初是为治疗肥胖和糖尿病开发的,而非成瘾。因此,看到它们在如此多种不同的物质上效果显著,真是一个巨大的惊喜。”
研究人员在三年内跟踪了退伍军人管理局医疗系统中患有2型糖尿病的患者。
他们发现,使用GLP-1药物且之前没有物质滥用史的退伍军人,与未使用该药物的患者相比,所有物质的成瘾风险降低了14%。其中,阿片类药物的使用减少最为显著,降幅达25%。
在那些在开始GLP-1治疗前已有成瘾问题的退伍军人中,效果更为显著。
他们经历的物质滥用相关急诊就诊减少了31%,住院人数减少了26%,药物过量和自杀念头或尝试减少了39%,药物相关死亡减少了50%。
这一改善速度超过了全国范围内药物过量死亡人数的下降速度。美国疾病控制与预防中心的初步数据显示,马里兰州的药物过量死亡人数从2024年的2406人下降到2025年的2038人,减少了31%。马里兰大学的犯罪学家彼得·鲁特告诉《巴尔的摩太阳报》,全球芬太尼化学品的短缺可能促成了这一下降。
成瘾发生的原因是药物或酒精接管了大脑的奖励系统,使使用者渴望越来越多的剂量。
根据美国国立卫生研究院的说法,成瘾还可能扰乱大脑的情绪回路,在不使用这些物质时引起焦虑和压力。
尽管GLP-1药物有助于减少药物渴望的确切原因尚不清楚,但研究人员认为,这可能与同时控制饥饿和愉悦感的相似大脑通路有关。GLP-1药物模拟肠道自然产生的一种激素,有助于调节胰岛素,并向大脑发出饱腹信号。早期研究表明,GLP-1使用者倾向于喝更少的酒,并且感觉不那么醉。
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