2025年11月5日（HealthDay新闻）——减肥被认为是改善男性生育能力的一种方法，但一项新的证据综述指出，男性减肥的方式也很重要。
研究人员最近在《人类生殖更新》杂志上报告称，通过饮食和运动减肥的男性最终获得了更好的精子质量，即使只是适度减重。
然而，研究人员发现，通过减肥手术减肥并不会对精子质量产生任何显著的积极变化，即使男性快速减掉了大量体重。
阿德莱德大学共济会男性健康与福祉中心的首席研究员安德鲁·皮尔（Andrew Peel）在新闻稿中表示："生活方式的改变与精子活力和形态的适度改善相关，尽管减掉的体重比手术选项要小得多。"
"这表明，对于肥胖男性来说，虽然肥胖有不利影响，但生殖成功可能更依赖于优化营养和运动，而不仅仅是大幅减重，"他说。
在新研究中，研究人员分析了32项先前研究的数据，这些研究涉及18至50岁尝试通过手术、减肥药物或饮食运动计划减肥的肥胖男性。
阿德莱德大学共济会男性健康与福祉中心教授、共同资深作者加里·威特特（Gary Wittert）在新闻稿中表示："先前的研究表明，与正常体重男性相比，肥胖男性的不孕率大约高出50%，这种情况与其他生殖问题一起，与基本精子参数的降低有关。"
综述结果显示，就精子质量而言，饮食和运动可能比减肥手术更能促进生育能力。
实际上，一些证据表明，手术可能会对生育能力产生短期负面影响，这可能是由于快速减重相关的营养缺乏或激素紊乱增加，研究人员表示。
关于减肥药物的数据仅限于对糖尿病药物二甲双胍（metformin）和利拉鲁肽（liraglutide）使用的研究。
阿德莱德大学罗宾逊研究所资深研究员妮可·麦克弗森（Nicole McPherson）在新闻稿中表示："迫切需要对司美格鲁肽（Ozempic）等新型减肥药物进行研究，以了解它们对男性生育能力的影响。鉴于这些药物日益流行，这一需求更为迫切。"
"我们不仅生活在一个将肥胖视为流行病的时代，生育率也处于历史最低水平，"她补充道。"在肥胖男性想要改善生育能力的最佳方法方面，确实存在知识空白，我们强烈主张在这一领域进行更多研究，以确定男性在孕前的最佳建议。"
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